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发布时间:2023-12-13 21:42:11

[单项选择]女性,22岁,不洁饮食后出现眼黄、尿黄、乏力、纳差,如考虑急性甲型肝炎的诊断,其不洁饮食具有流行病学意义的时间段为()
A. 45天
B. 30天
C. 15天
D. 3个月
E. 6个月

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[单项选择]女性,22岁,不洁饮食后出现眼黄、尿黄、乏力、纳差,如考虑急性甲型肝炎的诊断,其不洁饮食具有流行病学意义的时间段为()。
A. 45天
B. 30天
C. 15天
D. 3个月
E. 6个月
[单项选择]1961-1962年,某市发生了一次甲型肝炎流行,通过对本次甲型肝炎流行的流行病学调查,发现从1961年10月份开始该地区出现大量病例,直到1962年2月份才开始减少;该区共有五个城区,其中有A、B两个城区的甲肝罹患率明显高于其他城区及该地区以往的甲型肝炎平均发病水平;此次发病的特点表现为男性高于女性,且工人的发病比例较大(主要集中在钢铁公司和铁路系统)。经过初步调查,怀疑水源是导致本次甲型肝炎流行的主要原因,遂对水源开展了进一步的调查,发现饮用工业用水人群罹患率比较高,而且大部分病人是该市钢铁公司和铁路系统的职工及家属,所有病人都有饮用这一区域工业水源的历史。对该工业水源进行病原学检测发现了甲型肝炎病毒,到此,本次流行的病因已经明确。1961年7月份,该市由于遭受到暴雨,导致市内主要的供水河出现了河床淤积,取水口被泥沙堵塞,因此于7月18日停止了对钢铁公司和铁路系统的供水,同时开放了钢铁公司的工业水管与自来水管衔接处的水阀,用原来的自来水管道向钢铁公司和铁路系统供应工业用水(该水未采取净化消毒处理,于河下游取水后只作沉淀处理即向各工厂配水),直到1961年12月底恢复正常供水。本次流行的传播途径是()
A. 饮水
B. 疫水
C. 节肢动物
D. 空气传播
E. 土壤传播
[单项选择]患者,女性,22岁,不洁食物后出现眼黄、尿黄、乏力、食欲减退,如考虑急性甲型肝炎的诊断,则其不洁食物应该在下列哪个时间段内才有流行病学意义()
A. 15天
B. 30天
C. 45天
D. 3个月
E. 6个月
[多项选择]患者女,22岁。因不洁饮食后出现频繁呕吐、腹泻,呕吐物为胃内容物、腹泻为浠水样便,2 d后觉心悸、气促而就诊,动脉血气:pH 7.38,HCO3-24 mmol/L,PaCO242 mmHg,PaO290 mmHg,Na+142 mmol/L,Cl-94 mmol/L,K+3.5 mmol/L,该患者内环境出现()
A. 电解质、酸碱基本无失调
B. 等渗性脱水
C. 高AG型代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 混合性碱中毒
[单项选择]患者,女性,22岁,出现双眼睑下垂和视物成双6个月,午后症状加重,伴随进食费力和吞咽困难。为明确诊断,下列哪项检查应当首先选择()。
A. 血钾检查
B. 新斯的明药物试验
C. 腰穿脑脊液检查
D. 诱发电位检查
E. 头颅CT扫描
[单项选择]女性,22岁,未婚。外阴瘙痒、白带增多5天。有不洁性交史。妇科检查:外阴皮肤黏膜潮红,小阴唇周围见数个小菜花状赘生物,宫颈糜烂,余无异常。下列哪项检查能明确诊断()
A. 赘生物活检
B. 宫颈分泌物培养
C. 宫颈刮片
D. 血清病毒测定
E. 超声检查
[单项选择]患者因不洁饮食后呕吐、腹泻伴少尿2天,不可能出现的尿液改变是()
A. 镜下血尿
B. 尿比重>1.020
C. 尿比重<1.015
D. 蛋白尿
E. 肾性糖尿
[单项选择]男,30岁。不洁饮食后出现反复大量呕吐,最可能出现的水电解质失调是()。
A. 等渗性缺水
B. 低镁血症
C. 高渗性缺水
D. 稀释性低钠血症
E. 高钾血症
[单项选择]男性,70岁,不洁饮食后腹泻、呕吐伴发热1天,突然昏迷来诊,BP90/60mmHg,血糖35mmol/L,血钠155mmol/L,BUN12mmol/L,尿糖(++++),尿酮体(+),该患者最可能的诊断为()
A. 脑血管意外
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
D. 感染性休克
E. 乳酸酸中毒
[单项选择]男,70岁,不洁饮食后腹泻、呕吐伴发热1天,突然昏迷来诊。血压90/60mmHg,血糖35mmol/L,血钠155mmol/L,BUN12mmol/L,尿糖(++++)尿酮体(+)该患者最可能的诊断为()。
A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 脑血管意外
C. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
D. 感染性休克
E. 乳酸性酸中毒
[多项选择]患者男性,56岁。既往有慢性胃炎和糖尿病病史。3天前食用不洁饮食后出现腹痛、腹泻,恶心、呕吐,3小时前出现昏迷。查体:体温38.9℃,心率140次/分,血压70/50mmHg,呼吸28次/分,神志不情,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在。贫血貌,双肺呼吸音清,上腹部轻压痛,皮肤弹性差。化验:血糖36.7mmol/L,血酮体6.8mmol/L。应采取的治疗及护理措施是()。
A. 为减轻酸中毒应尽快补充碳酸氢钠
B. 密切观察神志变化,警惕脑水肿的发生
C. 立即建立2条静脉通路,遵医嘱给予补液治疗
D. 血糖下降速度一般为每小时降低3.9~6.1mmol/L
E. 每1~2小时检测血糖、酮体、钾、钠及尿糖、尿酮体
F. 开始补液速度较快,在2小时内输入1000~2000ml

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