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发布时间:2024-05-25 02:46:01

[单项选择]患者,女,35岁,已婚。最近半年感到有人迫害她,怀疑丈夫与领导对她不怀好意,路上行人故意冲她吐痰。如考虑为精神分裂症,为哪种类型()
A. 紧张型
B. 青春型
C. 单纯型
D. 偏执型
E. 为分化型

更多"患者,女,35岁,已婚。最近半年感到有人迫害她,怀疑丈夫与领导对她不怀"的相关试题:

[简答题]【案例】 患者孙某某,女性,35岁,中专文化,已婚,售货员。 主诉:受惊吓后反复恐惧、回想,做噩梦1年。 病史:1年前患者乘坐的电梯出现故障,电梯在16层失去控制,门不能打开,被困半小时后,电梯突然加速降至10层后,患者被救出,数日后开始出现反复不自主地回忆起当时被困电梯内的情景,非常逼真,仿佛又回到当时一个人被困电梯内,突然电梯下落时的情况,伴随强烈的恐惧,心慌、出冷汗、面色苍白、全身发抖,不愿回忆但却控制不住,每次持续半小时以上,每天反复出现十余次;偶尔会把穿浅蓝色衣服的人错看成电梯维修员而紧张不安;要靠安眠药入睡,否则无法入睡或睡眠不深,经常半夜在噩梦中惊醒,一身大汗,梦中的内容多为被困电梯或从高空坠落。白天则高度警觉,普通的门铃声和电话铃声都会让患者惊跳起来,注意力分散,常常一个人发呆,有木然、淡然的感觉,自己感到似乎对任何事情都发生不了兴趣,过去热衷的跳舞活动现在也兴趣索然,感到与外界疏远、隔离,似乎对什么都无动于衷,难以感受各种细腻的情感,“心灰意冷”,“听天由命”。易激惹,常常对家人大发脾气;为回避坐电梯,将自家高层住房卖掉;半年来患者痛不欲生,无法工作,多次要求鉴定和赔偿。 既往史:否认有严重躯体病史,无药物过敏史。 个人史:排行老大,有一弟,母孕期正常,足月顺产,婴幼儿期发育正常。适龄上学,学习成绩一般。技术学校毕业后工作,与同事关系一般。患者平时无特殊兴趣爱好,不嗜烟酒。病前性格:自幼性格内倾,不好交往,胆小敏感,曾数次因割破手等小伤而“晕倒”,父母溺爱,对患者反应特别敏感,过度保护。 月经史:正常。 家族史:否认父母两系三代家庭成员有精神病患者及性格怪异者。 体格检查:正常。 精神检查: 一般表现:意识清楚,定向力完整,衣着整洁,头发稍凌乱,反应迟缓,精神萎靡,焦虑面容,能正确回答自己的姓名、性别、年龄及职业。精神检查合作。 认知过程:交谈主动,声音低但发音清楚,言谈有条理,无思维松弛表现,诉反复控制不住地回忆电梯内受惊吓体验,体验生动,如诉“太痛苦了,总忘不了电梯失控的事情,想起来就害怕,老是做噩梦”,“看到电梯时,就会心跳加快、出汗、脸色苍白”,承认时有视错觉,“经常将穿浅蓝色衣服的人错看成电梯维修员,立即感到心慌、呼吸困难”,持续性的警觉性增高,难于入睡,易惊醒,经常做噩梦,梦中内容多为被困电梯或从高空坠落,“注意力
[多项选择]

患者男性,35岁,已婚,干部,因"左上腹疼痛伴恶心、呕吐8h"来诊。患者8h前大量饮酒后剧烈呕吐,呕吐物为胃内容物及黄绿苦水,共4次。继而上腹持续性疼痛,阵发性加剧,呈绞痛样并向左侧腰背部放射。3h前患者持续发热,全腹痛,拒按,腹胀,频繁剧烈恶心、呕吐,呕吐物为胆汁、咖啡样液体。1h前出现手足搐搦,四肢厥冷。发病来尿少。查体:T39℃,P118次/min,R20次/min,BP90/60mmHg;意识清楚,焦虑不安,痛苦面容,皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结未及;心、肺(-),腹部膨隆,脐周皮肤青紫,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,肝、脾触诊不清,移动性浊音(+),肠鸣音减弱,实验室检查:WBC10×9/L,N0.87,L0.13,血清淀粉酶52IU/L;尿淀粉酶1800U/L,腹部CT:出血坏死性胰腺炎。

患者目前应紧急采取的治疗措施有()。
A. 禁食,胃肠减压
B. 镇痛
C. 使用生长抑素及其类似物
D. 抗感染
E. 导泻
F. 快速补液,补液量为200~250ml/h
[多项选择]患者男性,35岁,已婚,干部,因"左上腹疼痛伴恶心、呕吐8h"来诊。患者8h前大量饮酒后剧烈呕吐,呕吐物为胃内容物及黄绿苦水,共4次。继而上腹持续性疼痛,阵发性加剧,呈绞痛样并向左侧腰背部放射。3h前患者持续发热,全腹痛,拒按,腹胀,频繁剧烈恶心、呕吐,呕吐物为胆汁、咖啡样液体。1h前出现手足搐搦,四肢厥冷。发病来尿少。查体:T39℃,P118次/min,R20次/min,BP90/60mmHg;意识清楚,焦虑不安,痛苦面容,皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结未及;心、肺(-),腹部膨隆,脐周皮肤青紫,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,肝、脾触诊不清,移动性浊音(+),肠鸣音减弱,实验室检查:WBC10×9/L,N0.87,L0.13,血清淀粉酶52IU/L;尿淀粉酶1800U/L,腹部CT:出血坏死性胰腺炎。患者目前应紧急采取的治疗措施有 ()
A. 禁食,胃肠减压
B. 镇痛
C. 使用生长抑素及其类似物
D. 抗感染
E. 导泻
F. 快速补液,补液量为200~250ml/h
[单项选择]患者男,35岁,2年前患者无明显诱因出现气紧、咳嗽,以活动后明显,患者未予重视。1年前患者感冒后上述症状加重,且开始出现发热、胸痛及呼吸困难,至当地医院就诊行胸部X片示:双肺可见密度较高、边缘较整齐的结节状影,直径3~5mm,以双肺中野为主,肺尖及肺底透光度较强,肺纹理大部分消失。在当地医院诊断为“血行播散性肺结核”,予抗结核治疗半年,无明显效果,又至XX省省医院治疗。胸部X片与上次相似但有所加重,且右肺上野出现大小不等的多个透亮区。患者10年前在一小金矿作为风钻工工作了1年,现在开杂货店。过去史无特殊,有10多年的吸烟史。查体:体温升高,双肺可闻及湿啰音,未见杵状指。根据现有资料,患者最可能的诊断是()。
A. 职业性哮喘
B. 慢性阻塞性肺疾病
C. 硅沉着病
D. 细支气管肺泡癌
E. 结节病
F. 变应性肺炎

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