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发布时间:2023-11-16 20:08:36

[单项选择]

20岁男性,持续发热14日,体温39~40℃,乏力,腹胀,大便每日2-3次,稀便,有耳鸣。肝肋下2cm,脾肋下1cm。血白细胞2.0×109/L,中性粒细胞0.45,嗜酸性粒细胞计数为0。最可能的诊断是()


A. 败血症
B. 伤寒
C. 肺结核
D. 斑疹伤寒
E. 急性血吸虫病

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[单项选择]

男性,18岁。持续发热1周伴乏力,厌食入院。体检:体温39.4℃,脉搏92次/min,肝肋下2cm,脾肋下1cm。化验:WBC4.0×109/L,N0.62(62%),L0.35(35%),M0.03(3%),血培养伤寒杆菌生长,经氯霉素治疗5天后体温正常,发病第18天解黑便1次,量约50g。

有关伤寒最严重而较常见的并发症是()
A. 肠出血
B. 中毒性心肌炎
C. 肠穿孔
D. 溶血尿毒症综合征
E. 伤寒性肝炎
[单项选择]20岁男性,发热起病,体温38℃,3天后体温下降伴周身乏力,食欲不振,恶心呕吐,近 2天发现尿色深如豆油样,胆红素定量80μmol/L,抗HBs(+),抗HAVIgM(+),巩膜及皮肤中等度黄染,肝区轻度叩痛,肝肋下触及1.0cm,质软,脾侧卧未及,胆囊区无压痛。从病原学诊断应考虑
A. 急性乙型肝炎
B. 急性戊型肝炎
C. 急性甲型肝炎
D. 急性甲、乙型肝炎
[单项选择]20岁男性,发热起病,体温38℃,三天后体温下降伴周身乏力,食欲缺乏,恶心呕吐,近2天发现尿色深如豆油样,胆红素定量80μmol/L,抗HBs(+),抗HAV-IgM(+),巩膜及皮肤中等度黄疸,肝区轻度叩痛,肝肋下触及1.0cm质软,脾侧卧未及,胆囊区无压痛。此病人目前的主要治疗措施是()
A. 保肝治疗
B. 卧床休息
C. 调节免疫功能治疗
D. 抗病毒治疗
E. 支持治疗
[单项选择]20岁男性,发热起病,体温38℃,3天后体温下降伴周身乏力,食欲不振,恶心呕吐,近2天发现尿色深如豆油样,胆红素定量80μmol/L,抗HBs(+),抗HAVIgM(+),巩膜及皮肤中等度黄疸,肝区轻度叩痛,肝肋下触及1.0cm,质软,脾侧卧未及,胆囊区无压痛。此病人临床诊断应考虑()
A. 急性黄疸型肝炎
B. 急性重型肝炎
C. 亚急性重型肝炎
D. 淤胆型肝炎
E. 胆囊炎伴肝损害
[单项选择]20岁男性病人,发热起病,体温38℃,3天后体温下降伴周身乏力,食欲不振,恶心呕吐,近2天发现尿色深如豆油样,胆红素定量80μmol/L,抗HBs(+),抗HAVIgM(+),巩膜及皮肤中度黄染,肝区轻度叩痛,肝肋下触及1.0cm,质软,脾侧卧未及,胆囊区无压痛。此病人目前主要治疗措施()
A. 保肝治疗
B. 卧床休息
C. 调节免疫功能治疗
D. 抗病毒治疗
E. 支持治疗
[单项选择]男性,27岁。持续发热18d,体温大多在38.5℃以上,间有降至37℃。此种发热称为()
A. 长期不明原因发热(FOU)
B. 长期低热
C. 急性发热
D. 功能性发热
E. 恶性高热
[单项选择]

患者,男性,39岁农民,持续发热10d,体温呈稽留热。体检:精神萎靡,反应淡漠,体温39.5℃,心率76/min,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm。外周血WBC1.4×109/L,中性粒细胞44%,淋巴细胞60%,肥达反应O抗体1:80,H抗体1:160,ALT180U/L,总胆红素2.2μmol/L,HBsAg阴性。

该病例最可能的诊断是()。
A. 急性黄疸型肝炎
B. 钩端螺旋体病
C. 伤寒合并中毒性肝炎
D. 流行性出血热
E. 病毒性肝炎合并胆系感染
[单项选择]

男性,39岁农民,持续发热10天,体温呈稽留热。体检:精神萎靡,反应淡漠,体温39.5℃,心率76次/分,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm。外周血WBC1.4×109/L,中性粒细胞0.44,淋巴细胞0.60,肥达氏反应O抗体1:80,H抗体1:160,ALTl80U/L,总胆红素2.2μmol/L,HBsAg阴性。

该病例最可能的诊断是()
A. 急性黄疸型肝炎
B. 钩端螺旋体病
C. 伤寒合并中毒性肝炎
D. 流行性出血热
E. 病毒性肝炎合并胆系感染
[单项选择]青年男性,发热体温38℃,周身不适,3天后好转。1周后先觉双下肢无力,次日双下肢完全瘫痪,尿、便障碍。自胸水平以下深、浅感觉丧失。腰穿压颈通畅,脑脊液化验正常。诊断应考虑()
A. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B. 急性硬脊膜外脓肿
C. 急性横贯性脊髓炎
D. 脊髓出血
E. 脊椎转移瘤
[单项选择]男性,30岁。原有风心病史,因持续性发热,乏力,纳差来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎,体格检查时下列哪个体征不可能出现()
A. 环形红斑
B. 瘀点
C. 心脏杂音无变化
D. 心率40/min,心电图示三度房室传导阻滞
E. 脾大伴脾区摩擦音
[单项选择]患者,男性,20岁。发热起病,体温38℃,三天后体温下降伴周身乏力,食欲缺乏,恶心呕吐,近2天发现尿色深如豆油样,胆红素定量80μmol/L,抗HBs(+),抗HAVIgM(+),巩膜及皮肤中等度黄疸,肝区轻度叩痛,肝肋下触及1.0cm质软,脾侧卧未及,胆囊区无压痛。此病人临床诊断应考虑()
A. 急性黄疸型肝炎
B. 急性重型肝炎
C. 亚急性重型肝炎
D. 淤胆型肝炎
E. 胆囊炎伴肝损害

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