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发布时间:2023-10-20 21:51:59

[单项选择]女,74岁,晨起发现左侧肢体无力,4小时内呈进行性加重,有糖尿病史7年。体检左鼻唇沟浅,伸舌左偏,左上肢肌力0级,左下肢肌力Ⅲ级,左侧面部和上肢感觉减退,血压17/10kPa,心率70次/分,偶有早搏。根据临床症状,最可能的诊断是()
A. 脑栓塞
B. 颅内硬膜下血肿
C. 脑出血
D. 脑血栓形成
E. 脑瘤

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[单项选择]女,74岁,晨起发现左侧肢体无力,4小时内呈进行性加重,有糖尿病史7年。体检左鼻唇沟浅,伸舌左偏,左上肢肌力0级,左下肢肌力Ⅲ级,左侧面部和上肢感觉减退,血压17/10kPa,心率70次/分,偶有早搏。进一步明确诊断的主要措施是()
A. 追问补充有关病史
B. 脑电图
C. 腰穿脑脊液检查
D. 血糖、血脂和电解质检查
E. 头颅CT
[单项选择]女,74岁,晨起发现左侧肢体无力,4小时内进行性加重,有糖尿病史8年,体检:左鼻唇沟浅,伸舌偏左,左上肢肌力。级,左下肢肌力3级,左侧面部和上肢感觉减退,血压130/75mmHg,心率70/min,偶有早搏。
根据临床症状最可能的诊断是
A. 脑栓塞
B. 颅内硬膜下血肿
C. 脑出血
D. 脑血栓形成
E. 脑瘤
[单项选择]患者男性,72岁。晨起发现左侧肢体不能活动,来院诊断为脑血栓形成,下列处理错误的是()
A. 抗凝治疗
B. 监测颅内压,治疗脑水肿
C. 保持呼吸道通畅
D. 自由基清除剂
E. 静脉滴注止血药物
[单项选择]男59岁,晨起轻微头痛和发现左侧肢体无力。左侧Babinski征阳性,左侧肢体痛温觉消失,可能的诊断是()。
A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 高血压脑病
D. 脑膜瘤
E. 脑栓塞
[单项选择]患者,女,76岁,晨起进行性左侧肢体无力,有糖尿病史。体检:左鼻唇沟浅,伸舌偏左,左侧上下肢肌力2级,腱反射右侧大于左侧,左侧跖反射无反应,左偏侧针刺觉降低。血压150/80mmHg,CT无异常。临床诊断为()。
A. 右侧半球脑栓塞
B. 右侧半球脑出血
C. 右侧半球脑血栓形成
D. 蛛网膜下腔出血
E. 以上都不是
[单项选择]男性,62岁,晨起后发现左侧肢体无力伴不能言语,既往有高血压、心房颤动病史,头颅CT示右侧内囊低密度影,最可能的诊断为()
A. 脑出血
B. 脑梗死
C. 椎动脉系统TIA
D. 蛛网膜下腔出血
E. 颈动脉系统TIA
[多项选择]患者男,65岁,晨起时发现左侧肢体乏力,伴行走不稳。家人送至急诊室,患者病程中无明显头痛、呕吐,排尿、排粪失禁,抽搐等症状。既往有高血压史。体格检查:血压184/102mmHg,意识清醒,心、肺无明显异常,左侧肢体肌力3级,左侧病理征阳性,脑膜刺激征阴性。对于该患者,急诊诊断策略中较为合理的是()
A. 分析是哪一类型的卒中
B. 分析是卒中还是其他疾病
C. 分析缺血性卒中患者是否有溶栓治疗指征
D. 稳定生命体征,控制患者高血压
E. 立即做CT检查
[单项选择]女,78岁,晨起进行性左侧肢体无力,有糖尿病史。体检:左鼻唇沟浅,伸舌偏左,左上下肢肌力2级,腱反射右>左,跖反射左无反应,左偏侧针刺觉降低,血压18/10kPa,CT无异常。临床诊断为()
A. 右侧半球脑栓塞
B. 右侧半球脑出血
C. 右侧半球脑血栓形成
D. 蛛网膜下腔出血
E. 以上都不是
[单项选择]女,78岁,晨起进行性左侧肢体无力,有糖尿病史。体检:左鼻唇沟浅,伸舌偏左,左上、下肢肌力2级,腱反射右强于左,跖反射左无反应,左偏侧针刺觉降低,血压18/10kPa,CT无异常。临床诊断为
A. 右侧半球脑栓塞
B. 右侧半球脑出血
C. 右侧半球脑血栓形成
D. 蛛网膜下隙出血
E. 以上都不是
[单项选择]患者,女性,64岁。晨起发现不能说话,左侧肢体瘫痪,口角歪斜,神志清楚,此患者很可能是
A. 癫痫
B. 脑梗死
C. 脑出血
D. 蛛网膜下腔出血
E. 急性感染性多发性神经根炎

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