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发布时间:2023-12-17 22:02:41

[单项选择]34岁妇女,停经50天,阴道流血淋漓不断半个月,下腹痛伴肛门坠胀感,出冷汗半天,应考虑()。
A. 卵巢肿瘤蒂扭转
B. 急性阑尾炎
C. 黄体破裂
D. 盆腔炎
E. 宫外孕
F. 先兆流产
G. 难免流产

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[单项选择]已婚妇女,26岁。月经规律,停经50天,今晨出现一侧下腹痛伴肛门坠胀,90/60mmHg。该患者此时有诊断价值的特征是()
A. 子宫稍大变软
B. 腹肌紧张
C. 宫颈举痛,后穹隆饱满
D. 双合诊黑加征(+)
E. 腹部移动性浊音(-)
[单项选择]17岁少女,尚未初潮,周期性下腹痛伴肛门坠胀、尿频半年,逐渐加重近日偶在下腹正中触及肿块伴轻度压痛,最可能的诊断是()。
A. 卵巢囊肿蒂扭转
B. 处女膜闭锁
C. 妊娠
D. 子宫肌瘤
E. 充盈膀胱
[单项选择]男性,75岁,下腹痛伴肛门停止排便排气2天,无呕吐。既往有多年便秘病史。查体:明显腹胀,左下腹尤甚,未扪及腹内肿块,肠鸣音亢进,直肠指检阴性。盐水灌肠只能进入200ml。首先考虑的诊断是
A. 肠套叠
B. 结肠肿瘤性梗阻
C. 小肠急性扭转
D. 乙状结肠扭转
[单项选择]男,75岁,下腹痛伴肛门停止排便、排气2天,无呕吐。既往有多年便秘病史。查体:明显腹胀,左下腹尤甚,未扪及腹内肿块,肠鸣音亢进,直肠指检阴性。盐水灌肠只能进入200ml。首先考虑的诊断是()。
A. 小肠急性扭转
B. 结肠肿瘤性梗阻
C. 肠套叠
D. 乙状结肠扭转
E. 肠系膜血管栓塞
[单项选择]28岁女性,月经规律,末次月经42天后出现下腹痛,伴肛门坠胀感,其阳性体征主要为:
A. 腹部包块
B. 移动性浊音(+)
C. 宫颈中度糜烂
D. 宫颈举痛
E. 子宫稍大变软
[单项选择]32岁妇女,带环5年,停经45天后阴道不规则出血20余天,伴轻度下腹痛,应考虑
A. 宫内孕流产
B. 恶性葡萄胎
C. 绒毛膜癌
D. 吸宫不全
E. 子宫内膜炎
[单项选择]28岁女性,已婚,平素月经规则,末次月经40天前,现突然出现下腹痛,逐渐加重,伴肛门坠胀感。查体:移动性浊音可疑,子宫饱满,宫颈举痛。以下处理除哪项外均不正确()。
A. 开腹探查
B. 后穹窿穿刺
C. 腹腔镜检查
D. 宫腔镜检查
E. 宫腹腔镜联合
[单项选择]患者男性,28岁,间断便血半个月,为鲜血,伴肛门坠胀感,首先应做的检查是()
A. 便常规
B. 直肠指检
C. 盆腔CT
D. 电子结肠镜
E. 血常规
[单项选择]患者,女,50岁。半年来症见便鲜血伴肛门坠胀,曾接受注射疗法未愈,近半个月来排脓血样便,抗痢疾治疗1周稍好转。手术方式应是()。
A. 局部切除术
B. Miles术
C. Dixon术
D. Hartmann术
E. 全盆腔清扫
[多项选择]患者女,37岁。阴道淋漓出血行取环加诊刮术后半个月,间断下腹痛伴低热,腹痛加重1周。G2P1。查体:体温38.3℃,心率96/min,血压120/75mmHg,轻度贫血貌。心肺听诊阴性;腹稍膨隆,腹软,下腹正中及两侧压痛,右侧明显,伴反跳痛,移动性浊音阴性,听诊肠鸣音稍弱。提示:检查提示血常规:WBC13.2×109g/L,中性81%,Hb10g/L;尿HCG阴性;其他结果待回报。等待检查结果的同时给予静脉抗生素治疗,2天后腹痛明显缓解,体温下降,结合盆腔B超结果,考虑盆腔炎性包块,继续抗生素治疗,12天后再次妇科检查及盆腔B超检查,子宫右后肿物减小,直径约6cm,仍有压痛。下一步应采取的治疗为()
A. 继续抗生素治疗
B. 停药观察
C. 中药治疗
D. 局部理疗
E. 开腹手术治疗+抗生素治疗
F. 腹腔镜手术治疗+抗生素治疗
G. 免疫治疗

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