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[单项选择]
男性,52岁,2年前急性广泛前壁心肌梗死,出院时窦性心律,BP120/80mmHg,频发室性早搏,ECG及UCG均提示室壁瘤形成,EF4.5%。出院后常规冠心病Ⅱ级预防治疗,定期门诊取药。今晨6:30起床后自觉心前区压榨性闷痛,含服硝酸甘油后稍缓解,早上8点进早餐时突然意识丧失眼球上翻、抽搐、相继呼吸停止,急呼救护车,30min后医生到场,检查:心跳、呼吸已停止,双瞳孔散大,当场抢救半小时无效,宣告临床死亡。
对该例下列哪项诊断最合理().
A. 心源性猝死
B. 癫痫发作,脑死亡
C. 急性心衰所致
D. 呼吸衰竭
E. 急性肺栓塞
[单项选择]室性早搏次数为哪项可以诊断为“频发性室性早搏”
A. 3次/分以上
B. 5次/分以上
C. 8次/分以上
D. 10次/分以上
E. 15次/分以上
[单项选择]男性,65岁,一年前急性广泛前壁心肌梗死,出院后反复发作心慌、心悸、胸闷,心电图提示频发室性早搏,再次入院,Holter发现:24h室性多源早搏5000个,可见3次短阵室性心动过速,分别由3~7个QRS组成。上级医生查房,对该例分析,以下哪项不正确
A. 近年实践表明安装ICD能明显改善该类患者的预后
B. Ic类抗心律失常药与胺碘酮有相同的临床效果
C. 胺碘酮的应用应注意基础心率、血K+及QTC
D. 根据统计资料该患者3年猝死率高
[单项选择]患者,男性,72岁。心前区疼痛5小时,心电图检查示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。体检:气急不能平卧,血压130/80mmHg,心率120次/分,早搏10次/分,并有奔马律。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。入院后即查血清酶,下列哪种心肌酶在起病后最早升高()
A. 丙氨酸氨基转移酶(ALT)
B. 肌酸磷酸激酶(CPK)
C. 天门冬氨酸氨基转移酶(AST)
D. 碱性磷酸酶(AKP)
E. 乳酸脱氢酶(LDH)
[单项选择]室性早搏()
A. 起源部位在心房
B. 起源部位在心室
C. 起源部位在心肌
D. 起源部位在窦房结
[单项选择]频发室性早搏()
A. 毛花甙丙(西地兰)
B. 维拉帕米
C. 利多卡因
D. 苯妥英钠
E. 同步直流电复律
[单项选择]室性早搏首选( )
A. 奎尼丁
B. 心得安
C. 阿托品
D. 慢心律
E. 刺激迷走神经