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[单项选择]患者，男性，42岁，饱餐及饮酒后，上腹剧烈疼痛，呕吐胃内容物，吐后腹痛无明显缓解，肌注阿托品后腹痛不止。血压80/50mmHg，脉搏124次/分，腹胀，全腹压痛、肌紧张、反跳痛，均以上腹部为重。肠鸣音消失，肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出淡红色血性液体。最可能的诊断是（）
A. 上消化道溃疡穿孔
B. 急性重症胰腺炎
C. 急性胃炎
D. 急性胆囊炎穿孔
E. 急性绞窄性肠梗阻
[多项选择]患者男，42岁。饮酒后出现恶心、呕吐，共呕吐胃内容物2次，总量约400ml，无发热。对该患者目前病情判断及处理正确的是（）。
A. 为贲门黏膜撕裂导致的出血
B. 出血量约为500ml以下
C. 出血量约为500～1000ml
D. 出血量约为1000ml以上
E. 予以内镜下止血治疗
F. 无需内镜下止血治疗
[多项选择]患者男，42岁。饮酒后出现恶心、呕吐，共呕吐胃内容物2次，总量约400ml，无发热。提示：患者到医院就诊后，出现呕鲜血，量约500ml，伴头晕、心悸、乏力。该患者既往体健，平素无腹痛等不适。查体：神志清楚，BP100/60mmHg。导致该症状出现的可能原因是（）。
A. 急性胃炎
B. 消化性溃疡
C. 急性胰腺炎
D. 食管胃底曲张静脉破裂
E. Mallory-Weiss综合征
F. 幽门梗阻
G. 急性胆囊炎
[多项选择]患者男，42岁。饮酒后出现恶心、呕吐，共呕吐胃内容物2次，总量约400ml，无发热。提示后仍有多次呕吐，且较剧烈，呕出咖啡渣样液体。下列提供的病史有利于初步诊断的是（）。
A. 用药史
B. 是否有消化性溃疡病史
C. 有无腹痛
D. 有无发热
E. 是否有肝炎病史
F. 体重、饮食的情况
G. 是否有胆囊结石病史
[多项选择]患者男，42岁。饮酒后出现恶心、呕吐，共呕吐胃内容物2次，总量约400ml，无发热。临床上出现哪些情况应考虑继续出血或再出血？（）
A. 出现黑便
B. 血尿素氮持续或再次升高
C. 出现发热
D. 周围循环衰竭表现经充分补液输血后未见明显改善
E. 血红蛋白、红细胞计数与血细胞比容继续下降，网织红细胞计数持续增高
F. 在补液与尿量足够的情况下，血尿素氮持续或再次升高
[单项选择]患者男，42岁。饮酒后出现恶心、呕吐，共呕吐胃内容物2次，总量约400ml，无发热。为明确诊断，首选的检查方法为（）。
A. 血常规
B. 血管造影
C. 急诊胃镜
D. D.癌胚抗原（CE、糖链抗原（CA19-9）
E. 上腹部CT
F. 小肠镜
G. 胶囊内镜
[多项选择]患者男，42岁。饮酒后出现恶心、呕吐，共呕吐胃内容物2次，总量约400ml，无发热。其可能的原因是（）。
A. 急性肠炎
B. 消化性溃疡
C. 急性胰腺炎
D. 急性胃炎
E. 肠梗阻
F. 幽门梗阻
G. 急性胆囊炎
[单项选择]患者男性，32岁，8h前大量饮酒后出现剧烈上腹痛，伴恶心呕吐胃内容物，腹胀，发热。查体：体温38.3℃，血压80/50mmHg，呼吸34/min，神清，腹饱满，全腹压痛(+)，反跳痛(+)，肌紧张(+)，肝脾肋下未触及，肝区叩痛(+)。辅助检查：血淀粉酶：700U/L(Somogyi法)，血气分析：PaO2：7.7kPa。该患者最可能的诊断是
A. 急性肠梗阻
B. 消化性溃疡穿孔
C. 急性水肿型胰腺炎
D. 急性出血坏死型胰腺炎
E. 急性心肌梗死
[单项选择]患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。若尿常规检查发现尿糖（++++），酮体（++），此时应立即进行的检查是（）。
A. 空腹血糖
B. 餐后2小时血糖
C. 随机血糖
D. HbAlc
E. OGTT
F. 胰岛素
