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发布时间:2023-11-09 23:59:59

[单项选择]初产妇,29岁。宫内孕40周,全身检查无异常发现,骨盆外测量正常,胎儿体重估计3100克,产程进展顺利,宫口开全2小时,未见胎头拨露,宫缩力弱,(20~25)s/(5~6)min,阴道检查:先露S+3,LOP,骶骨较平直,坐骨切迹容2指,胎心120/min。合适的处理是()
A. 立即剖宫产
B. 静脉滴注缩宫素加强宫缩力
C. 手转胎儿头行产钳助产
D. 吸氧、等待自然分娩
E. 会阴侧切后胎吸助娩

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[单项选择]初产妇,29岁。宫内孕40周,全身检查无异常发现,骨盆外测量正常,胎儿体重估计3100克,产程进展顺利,宫口开全2小时,未见胎头拨露,宫缩力弱,(20~25)s/(5~6)min,阴道检查:先露S+3,LOP,骶骨较平直,坐骨切迹容2指,胎心120/min。合适的处理是()
A. 立即剖宫产
B. 静脉滴注缩宫素加强宫缩力
C. 手转胎儿头行产钳助产
D. 吸氧、等待自然分娩
E. 会阴侧切后胎吸助娩
[单项选择]初产妇,24岁,宫内孕第一胎40周,规律宫缩10小时,产妇自述大便感,宫口开大3cm,宫颈前唇水肿,胎心140次/分,胎先露位于S+1,胎头小囟门位于4点,胎头矢状缝于左斜径,后穹窿空虚。最可能得出的诊断是()
A. 枕左前位
B. 高直后位
C. 枕横位
D. 持续性枕后位
E. 子宫收缩乏力
[单项选择]初产妇,29岁,妊娠40周,检查骨盆各径线为:骶耻内径>11.5cm,坐骨棘间径9.5cm,出口横径7cm,耻骨弓角度呈80°。应进一步检查骨盆哪条径线,再根据胎儿大小决定分娩方式()
A. 髂棘间径
B. 髂嵴间径
C. 骶耻外径
D. 出口后矢状径
E. 对角径
[单项选择]初产妇,29岁,妊娠40周,因宫缩较强,宫口扩张较快,第二产程仅20分钟即娩出一婴儿,胎儿娩出后即开始有鲜血流出,5分钟后胎盘自然娩出,同时仍流出许多血,有血块,估计出血的可能原因是()
A. 宫缩乏力
B. 胎盘残留
C. 凝血功能障碍
D. 血管损伤
E. 宫颈裂伤
[单项选择]孕40周,初产妇,骨盆外测量:骶耻外径18.5cm,髂棘间径25cm,坐骨结节间径7.5cm,坐骨结节间径与出口后矢状径之和为14cm,胎儿估计3000克,胎头浮,胎心率144次/分。根据该孕妇的检查结果,诊断为()。
A. 均小骨盆
B. 偏斜骨盆
C. 骨盆入口狭窄
D. 中骨盆狭窄
E. 骨盆出口狭窄
[单项选择]女性25岁,既往体健,宫内孕40周,因胎儿窘迫欲行剖宫产术。穿刺部位为()
A. 胸8~9
B. 腰3~4
C. 胸11~12
D. 胸9~10
E. 胸10~11
[单项选择]女性25岁,既往体健,宫内孕40周,因胎儿窘迫欲行剖宫产术。术前半小时可给予()
A. 抗生素和阿托品
B. 苯巴比妥和阿托品
C. 地塞米松
D. 输血500ml
E. 肾上腺素
[单项选择]27岁,宫内孕40周,胎儿胎盘娩出,胎膜部分残留,手取胎膜后子宫收缩好,于产后1周出现寒战、高热,体温达40℃以上,白细胞明显增多,恶露有臭味,查子宫底脐下3指明显压痛,可能为下列何种诊断
A. 急性输卵管炎
B. 急性盆腔结缔组织炎
C. 急性子宫内膜炎及子宫肌炎
D. 急性宫颈炎
E. 急性盆腔腹膜炎
[单项选择]女性25岁,既往体健,宫内孕40周,因胎儿窘迫欲行剖宫产术。此病人可采用的麻醉方式为()
A. 针刺麻醉
B. 局部麻醉
C. 连续硬膜外麻醉
D. 乙醚吸入麻醉
E. 低温麻醉
[单项选择]25岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩2小时,枕左前位,胎心140次/分,骨盆外测量未见异常,B超测胎头双顶径值为9.8cm,羊水平段4cm,NST有反应型。自述排尿困难,检查肠胀气。此时处理应经观察,潜伏期已达16.5小时,子宫收缩5~10分钟1次、持续30秒。产程检查:胎头已入盆,S=+1()
A. 导尿并留置导尿管
B. 行剖宫产术
C. 动员进食,静滴葡萄糖内加维生素C及静脉滴注地西泮
D. 静脉滴注缩宫素
E. 人工破膜
[多项选择]初产妇,宫内孕35周,诊断为重度子痫前期。存在哪些情况时不能给予低分子右旋糖苷扩容治疗()
A. 血浆白蛋白27g/l
B. 血浆粘度比值≥1.6
C. 血球压积≥0.35
D. 全血粘度比值≥3.6
E. 尿量少于600ml/天
[单项选择]

初产妇,25岁,G1P0,孕40周临产10小时入院。骨盆外测量正常,估计胎儿体重3500g。宫口开4cm,S-4,宫缩30~40秒,间隔3分钟,中强。首选下列哪项处理()


A. 等待自然分娩
B. 肌注哌替啶
C. 静推地西泮
D. 人工破膜
E. 静滴缩宫素

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