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[多项选择]患者男性,48岁。咳嗽,咳痰史10多年,每年持续3个月以上,活动后气急2年,病情加重3日,呼吸困难,查体:双肺叩诊过清音,听诊双肺干湿啰音。查体:心率130次/分,双下肢中度水肿。X线胸片显示右肺中叶大片状实变影;血常规示WBC14.2×109/L,N84%,心脏超声:右室流出道31mm。该患者目前的诊断是()。
A. 单纯型慢性支气管炎、肺气肿,急性发作期
B. 肺炎
C. 肺栓塞
D. 慢性肺源性心脏病
E. 心源性哮喘
F. 肺癌
[单项选择]男性,65岁,高血压病10年,昨夜睡眠中突然感到极度胸闷、气急、大汗、咳嗽、咳泡沫样血痰,端坐呼吸,BP26.6/14.7kPa(200/110mmHg),心率110/min。估计患者可能发生了()
A. 高血压危象
B. 肺梗死
C. 急性肺水肿
D. 高血压性心脏病
E. 高血压脑病
[单项选择]女,64岁。突发气急4小时,伴咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,不能平卧。高血压病史10余年。查体:BP190/100mmHg。心率110次/分,率齐。双肺可闻及干性啰音及细湿啰音。治疗措施不正确的是()
A. 静脉推注呋塞米
B. 静脉推注美托洛尔
C. 静脉滴注硝普钠
D. 静脉推注吗啡
E. 高流量吸氧
[单项选择]
患者,女性,72岁。慢性咳嗽、咳痰15年。近3年活动后气急。1周前感冒后痰多,气急加剧。近3天嗜睡。化验:白细胞18.6×109/L,中性0.9,动脉血pH7.29,PaCO280mmHg(10.8kPa),PaO248mmHg(6.4kPa)。
最可能的诊断为()
A. Ⅰ型呼吸衰竭
B. Ⅱ型呼吸衰竭
C. 呼吸窘迫综合征
D. 肺源性心脏病
E. 肺炎
[单项选择]
患者女性,78岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。
实验室检查:WBC18.6×109g/L,中性0.9×109g/L,动脉血pH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。
最可能的诊断为()。
A. 脑血管意外
B. 支气管哮喘急性发作
C. Ⅱ型呼衰
D. 左心功能不全
E. Ⅰ型呼衰
F. 呼吸窘迫综合征