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发布时间:2023-10-20 10:50:03

[单项选择]患儿,女,6岁。发热10余天,每日热退时,精神状态良好,但面色渐苍白,并出现肘、膝关节不固定痛,近半年来有反复患扁桃体炎病史,查体:心音低钝,心前区可听到收缩期吹风样杂音,该患儿可能的临床诊断是:()
A. 二尖瓣狭窄
B. 风湿性心脏炎
C. 伴有先天性心脏病
D. 发热所致
E. 无临床意义

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[单项选择]患儿女,5岁。近半年反复患咽扁桃体炎,现发热二周,每日热退时,精神状态良好,但面色渐苍白,肘膝关节不固定痛,查体,发现心音低钝,心尖区可听到吹风样收缩期杂音。提示该患儿可能患有()
A. 风湿性心肌炎
B. 二尖瓣狭窄
C. 伴有先天性心脏病
D. 发热所致
E. 无临床意义
[简答题]患者,女,30岁。两天前因睡卧凉地后出现肘膝关节疼痛,痛处不移,喜热恶寒,关节屈伸不利,皮色不红,关节不肿,舌质淡红,苔薄白腻,脉沉弦而紧。
要求写出:诊断、病症分析、治法、方药。
[单项选择]患儿6岁女孩,发热2天,今晨出现臀部及双下肢皮疹,紫红色斑丘疹,伴腹痛,膝关节肿胀。超声提示关节腔可有浆液性积液。3天后患儿查尿蛋白1+,尿红细胞14个/HFP。关于该患儿临床特点描述错误的是 ()
A. 上呼吸道感染是过敏性紫癜的诱因
B. 皮疹突出于表面,压之不褪色,严重时可伴大疱及出血性坏死
C. 一般1~2周消退,不留痕迹
D. 关节肿胀可为对称性
E. 治疗不及时可致关节畸形
[单项选择]患儿,男,6岁,发热3天,今晨出现臀部及双下肢皮疹,紫红色斑丘疹,伴腹痛,膝关节肿胀。超声提示关节腔有浆液性积液。3天后患儿查尿蛋白(+),红细胞14个/HP。关于该患儿临床特点,描述错误的是 ()
A. 上呼吸道感染是诱因
B. 皮疹对称分布,高出于皮面,压之不褪色,严重时可伴有大疱及出血性坏死
C. 一般1~2周消退,不留痕迹
D. 关节肿胀可为对称性
E. 治疗不及时可致关节畸形
[单项选择]6岁患儿因发热2周、双膝关节痛1周入院。查体:T38℃,P101次/分,咽稍充血,心肺(-),双膝关节红肿,活动受限。化验:血沉98mm/h,CRP(+)。为证实风湿热的诊断,需化验的指标是 ()
A. 血常规
B. 尿常规
C. 免疫球蛋白
D. ASO
E. 抗核抗体
[单项选择]男孩,6岁。无明显诱因出现右膝关节巨大血肿,患孩外祖父确诊为血友病A。对患儿进行实验室检查,不可能出现下列哪项结果()
A. 凝血时间延长
B. 血浆凝血酶原时间延长
C. APTT延长
D. 复钙时间延长
E. 凝血活酶生成不佳,不能被正常人血清纠正
[单项选择]患儿,男,6岁。因发热2周,双膝关节痛1周入院。查体:体温38℃,脉搏100次/分,咽稍充血,心肺(-),双膝关节红肿,活动受限。化验:ESR98mm/h,CRP(+),为证实风湿热的诊断,需化验的指标是()
A. 血常规
B. 尿常规
C. 粘蛋白
D. ASO
E. 血清抗核抗体
[单项选择]

患儿,7岁。骤然起病,恶寒、高热3周。右小腿肿痛,膝关节活动受限。右小腿弥漫性红肿,广泛压痛,膝关节积液,浮髌试验阳性,关节穿刺为浆液性渗出。X线示右胫骨上端与骨皮质散在虫蚀样骨破坏,骨膜反应明显。血象:白细胞计数15.6×109/L。分层穿刺见软组织内与骨膜下大量蓄脓,切开引流后体温下降,急性症状消退,其转归是()


A. 痊愈
B. 形成慢性骨髓炎
C. 形成硬化性骨髓炎
D. 形成Brodie骨脓肿
E. 以上都不是
[单项选择]患儿女,13岁,反复出现双膝关节、踝关节肿痛。平时经常出现牙龈出血,X线片显示关节软组织和关节间隙增宽,MRI见混杂的含铁高信号。其诊断是()
A. Charcot关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 化脓性关节炎
D. 血友病性关节炎
E. 色素沉着绒毛结节性滑膜炎
[单项选择]屈髋关节和膝关节并使膝关节旋内()
A. 缝匠肌
B. 股四头肌
C. 大收肌
D. 阔筋膜张肌
E. 臀大肌

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