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发布时间:2024-04-06 07:12:14

[单项选择]男,18岁,下腰痛2年,加重伴行走困难1月。查体发现胸椎活动度低于相应年龄性别正常人,如需确诊为强直性脊柱炎则还需()
A. 晨僵三个月以上,活动改善但休息无改善
B. 放射学标准:骶髂关节炎,双侧>Ⅱ级
C. 臀部疼痛2月以上
D. 腰椎额状面和矢状面活动受限
E. 腰臀部肌肉酸痛

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[单项选择]患者男,66岁。因“记忆力下降2年,加重伴行走不稳2个月”就诊。2年前患者出现记忆力下降,缓慢加重,2个月前症状加重并出现行走不稳,伴头晕,双下肢力弱、发麻。1周前剪指甲时剪伤右侧大足趾。饮酒史(白酒)250ml/d×30年。查体:卧立位血压无差异;计算力、近记忆力减退;双侧下肢肌力5-级,肌张力正常,双侧肱二头肌反射、肱三头肌反射、膝反射均(+++),双侧跟腱反射(+);双侧霍夫曼征(+),右侧巴宾斯基征(+),左侧查多克征(+);双侧小腿中段以下痛觉减退,双侧踝部振动觉减退,关节位置正常,龙贝格征(-)。该患者最可能的诊断是()
A. 慢性乙醇中毒性神经系统损害
B. 脊髓亚急性联合变性
C. 多系统萎缩
D. 副肿瘤综合征
E. 脊髓病变
F. 周围神经病
[多项选择]患者女性,40岁。因心悸伴呼吸困难2年,加重伴不能平卧2天入院。查体:脉率110次/分,血压90/60mmHg,双肺底可闻及水泡音,心率140次/分,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期雷鸣样杂音,肝肋下2厘米,双下肢轻度浮肿。1年前有脑栓塞病史。为明确诊断,应该进行下列哪些检查().
A. 心电图
B. 胸片
C. 超声心动图
D. 冠状动脉造影
E. 血脂
F. 心肌核素显象
[单项选择]男性,57岁,慢性咳嗽、咳痰15年,伴活动后气短2年。因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院,在未吸氧时做动脉血气分析,下面结果与其病情相符的是()
A. PaO2正常,PaCO2降低
B. PaO2正常,PaCO2升高
C. PaO2降低,PaCO2升高
D. PaO2升高,PaCO2降低
E. PaO2升高,PaCO2正常
[多项选择]患儿,男,9岁。确诊哮喘2年,加重伴呼吸困难1d入院。本次发作因接触花粉后突然加重。查体:烦躁不安,端坐位。口周及四肢末端发绀,胸廓呈桶状。双肺散在哮鸣音,呼吸音明显降低。心率120次/分,心音低钝。腹部查体无异常。患儿经过积极治疗,以及用静脉激素类药物、支气管扩张剂等,甚至试用异丙肾上腺素,现心率达160次/分,精神萎靡,双肺呼吸音低,哮鸣音不明显。此时的治疗措施包括以下哪项()
A. 吸氧,用面罩给予40%氧气吸入
B. 给予异丙嗪或氯丙嗪(冬眠灵)镇静
C. 静脉滴注糖皮质激素类药物如甲泼尼龙
D. 注意补液、纠正酸中毒
E. 查血气,必要时给予机械呼吸
[多项选择]患者女,73岁,间断性便秘2年,加重伴发作性腹痛4个月。患者2年来无明显原因出现粪便干结,排粪困难,约每日1次,一直未引起重视,亦未正规治疗。近4个月来上述症状加重,排粪约每3日1次,同时伴左下腹痛,呈持续性钝痛,疼痛有时难忍,有时伴全身出汗,持续时间10~30min不等,伴心悸、气短,坐卧不安、乏力。查体:T36.4℃,P76次/min,R19次/min,BP120/75mmHg,意识清楚,体态肥胖,腹壁平坦、柔软,无压痛,未触及包块。若需了解患者是否有血脂异常,还应检测 ()
A. 血清TBi
B. 血清CBi
C. 血清GGT
D. 血清ApoB
E. 血清HDL-C
F. 血清LDL-C
G. 血清ApoA
H. H.血清Lp
I. 血清TG
J. 血清TC

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