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发布时间:2023-09-27 15:15:57

[单项选择]4个月女婴,发热,憋喘2天。查体:双肺大量哮鸣音,胸片双肺纹理增厚,其病原体多是()
A. 腺病毒
B. 呼吸道合胞病毒
C. 流感病毒
D. 副流感病毒
E. 鼻病毒

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[单项选择]6个月女婴,因发热腹泻3天急诊入院。入院前2天突起发热,下午呕吐2次,继而排水样便5~6次,量少。次日热退,吐止,腹泻次数增至每天10次,尿量减少,神萎,前囟眼窝凹陷,泪少,咽充血,心肺阴性,皮肤弹性减退。最可能的诊断是()
A. 急性胃肠炎
B. 坏死性小肠炎
C. 细菌性痢疾
D. 轮状病毒肠炎
E. 致病性大肠埃希菌肠炎
[单项选择]患儿男,6个月,因“发热、憋喘2d”来诊。查体:T38℃,R64次/min;面色苍白,烦躁,呻吟;双肺可闻及大量哮鸣音,少量中小水泡音;HR160次/min;肝肋下2cm,质软。胸部X线片:双肺透亮度增加,双下肺纹理增粗。最可能的诊断是()
A. 急性支气管炎
B. 毛细支气管炎
C. 喘息性支气管炎
D. 支气管哮喘
E. 支气管肺炎
[单项选择]女婴,7个月。发热伴轻咳5天,近2天出现频繁呕吐达10余次。查体:T38.2℃,P140次/分,R32次/分,嗜睡,前囟饱满,心、肺未见异常,双侧巴氏征(+),左上臂卡疤(+)。脑脊液检查:外观混浊,WBC800×106/L,NO.78,蛋白2g/L,糖1.2mmol/L,氯化物100mmol/L.最可能的诊断是()
A. 中毒性脑病
B. 隐球菌性脑炎
C. 病毒性脑炎
D. 化脓性脑膜炎
E. 结核性脑膜炎
[单项选择]6个月小儿,发热,咳嗽,憋喘重,面色苍灰,两肺少量哮鸣音及中湿啰音。可能诊断为()
A. 急性支气管炎
B. 支气管肺炎
C. 腺病毒肺炎
D. 毛细支气管炎
E. 金黄色葡萄球菌肺炎
[单项选择]5个月小儿,发热,咳嗽,憋喘重,面色苍灰,两肺少量哮鸣音及中湿啰音。最可能的诊断为( )
A. 急性支气管炎
B. 支气管肺炎
C. 腺病毒肺炎
D. 毛细支气管炎
E. 大叶性肺炎
F. 金黄色葡萄球菌肺炎
G. 支原体肺炎
H. 衣原体肺炎
[单项选择]3个月女婴,因发热,咳嗽喘憋2天入院。诊断为腺病毒肺炎合并心力衰竭,下述临床表现描述不正确的是()
A. 突然极度烦躁不安,青紫加重
B. 心率>180次/分
C. 肝脏迅速增大
D. 呼吸突然加快>60次/分
E. 吐粉红色泡沫样痰
[多项选择]

患者女性,32岁,因“面部红斑6个月,胸闷憋喘、双下肢水肿7日”来诊。查体:体温36.9℃,脉搏77次/分,呼吸18次/分,血压119/86mmHg(1mmHg=0.133kPa)。双下肺呼吸音低,移动性浊音(-),双下肢压凹性水肿。

应重点询问的病史情况包括()
A. 心脏病史 
B. 口腔溃疡、关节痛、光过敏史 
C. 婚育史 
D. 糖尿病史 
E. 肝病史 
F. 家族史
[多项选择]患者女性,32岁,因“面部红斑6个月,胸闷憋喘、双下肢水肿7日”来诊。查体:体温36.9℃,脉搏77次/分,呼吸18次/分,血压119/86mmHg(1mmHg=0.133kPa)。双下肺呼吸音低,移动性浊音(-),双下肢压凹性水肿。提示血常规:白细胞2.0×109/L,血红蛋白73g/L,血小板90×109/L;尿常规:尿蛋白(+++),红细胞10个/HP,白细胞5个/HP;24小时尿蛋白定量4.8g;肝、肾功能:丙氨酸氨基转移酶30U/L,天冬氨酸氨基转移酶40U/L,白蛋白20.3g/L,血肌酐170μmol/L,尿素/肌酐比值248.52;抗核抗体1︰1000,抗双链DNA抗体800U/ml。胸部正侧位X线片:中等量胸腔积液;心脏B型超声:少量心包积液;肾B型超声:双肾弥漫性增大。应尽快做的处理包括()
A. 吸氧
B. 胸腔穿刺置管引流
C. 利尿剂
D. 糖皮质激素
E. 细胞毒药物
F. 限制水、钠摄入
G. 肾活检
H. 补充白蛋白

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