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发布时间:2024-04-29 22:53:53

[多项选择]患者李××,男性,77岁,因反复双下肢凹陷性水肿20余年,发作性呼吸困难、心悸7年,加重1个月于2007年11月21日入院。偶有咳嗽、咳痰,无吸烟史,无高血压史。查体:体温36.3℃,脉搏102次/分,呼吸21次/分,血压135/75mmHg。口唇发绀,右下肺闻及湿性啰音。颈静脉充盈,剑突下扪及心尖冲动。双下肢凹陷性水肿,以有下肢为甚血气分析:pH7.43,Pm,46mmHg,Rb45mmHg,AB24mmol/L。血常规:WBC2.97×10/L,RBC4.53×10/L,HGB160g/L,PLT78×10/L,N%61.6%。D-二聚体:759.2μg/L。胸片:肺动脉段突山,心胸比约0.6,双下肺密度增高病灶,右侧肋膈角模糊。心电图:窦性心动过速,肺性P波,右室高电压,V~VST段压低0.05~0.1mV。为进一步明确诊断,需行的检查为()
A. 冠状动脉造影
B. 支气管激发实验
C. 胸部CT增强
D. 外周深静脉B超
E. 超声心动
F. 核素肺通气/灌注扫描

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[多项选择]患者李××,男性,77岁,因反复双下肢凹陷性水肿20余年,发作性呼吸困难、心悸7年,加重1个月于2007年11月21日入院。偶有咳嗽、咳痰,无吸烟史,无高血压史。查体:体温36.3℃,脉搏102次/分,呼吸21次/分,血压135/75mmHg。口唇发绀,右下肺闻及湿性啰音。颈静脉充盈,剑突下扪及心尖冲动。双下肢凹陷性水肿,以有下肢为甚应用抗凝药治疗后监测凝血功能,适当的是()
A. APTT是对照值的1.2~2.0倍
B. APTT是对照值的1.5~2.5倍
C. APTT是对照值的1.5~2.0倍
D. INR维持在2.0~3.0
E. INR维持在2.0~5.0
F. INR维持在4.0~5.0
[多项选择]患者,男性,77岁,因反复双下肢凹陷性水肿20余年,发作性呼吸困难、心悸7年,加重1个月入院。偶有咳嗽、咳痰,无吸烟史,无高血压史。查体:体温36.3℃,脉搏102次/分,呼吸21次/分,血压135/75mmHg。口唇发绀,右下肺闻及湿性啰音。颈静脉充盈,剑突下扪及心尖冲动。双下肢凹陷性水肿,以右下肢为重诊断考虑()
A. COPD
B. 慢性肺源性心脏病
C. 哮喘
D. 支气管扩张症
E. 肺动脉栓塞
F. 冠心病
[不定项选择]患者男,77岁。因"反复双下肢凹陷性水肿20余年,发作性呼吸困难、心悸7年,加重伴胸痛5天"入院。偶有咳嗽、咳痰,无吸烟病史,无高血压病史。查体:T36.2℃,P110次/分,R22次/分,BP135/70mmHg,口唇发绀,双肺呼吸音对称,右下肺闻及湿啰音,颈静脉充盈,剑突下心尖搏动明显,P2亢进,三尖瓣区闻及收缩期杂音与舒张期奔马律,双下肢凹陷性水肿,右下肢为甚。该患者诊断考虑()
A. 慢性阻塞性肺疾病
B. 慢性肺源性心脏病
C. 支气管哮喘
D. 支气管扩张症
E. 肺栓塞
F. 气胸
[单项选择]男性,38岁。查体出现双下肢非凹陷性水肿。该水肿的原因是()
A. 药物性水肿
B. 肾病综合征
C. 肝硬化
D. 黏液性水肿
E. 特发性水肿

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