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发布时间:2023-10-19 22:48:16

[单项选择]在将康保险中,一般均对一些较低的医疗费用采用免赔额的规定,即()
A. 保险人赔偿的是低于免赔额以上的部分
B. 保险人赔偿的是超过免赔额以上的部分
C. 保险人赔偿的是等于免赔额以上的部分
D. 保险人赔偿的是免赔额部分

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[单项选择]在健康保险中,一般均对一些金额较低的医疗费用采用免赔额的规定,即保险人只负责超过免赔额的部分。其原因不包括()。
A. 金额较低的医疗费用,被保险人在经济上可以承受
B. 可以省去保险人因此而投入的大量工作
C. 免赔额的规定可以促使被保险人加强对医疗费用的自我控制,避免不必要的浪费
D. 提高被保险人的健康意识
[单项选择]在健康保险的成本分摊条款中,有一个针对一些金额较低的医疗费用支出作出不赔规定的条款。这个条款被称为()
A. 免赔额条款
B. 控制成本条款
C. 小额不计条款
D. 合理拒付条款
[单项选择]费用范围包括医疗、住院和手术等费用,保险费较高。一般确定一个较低的免赔额连同适当的分担比例的是______。
A. 综合医疗保险
B. 普通医疗保险
C. 住院保险
D. 护理保险
[多选题]医疗保险也称为医疗费用保险,是指对被保险人在接受医疗服务时发生的费用进行补偿的保险,医疗保险既包括门诊花费也包括住院支出,通常为。
A.终身险
B.长期险
C.五年期险
D.一年期险
E.一年以内的短险
[单项选择]()是指根据被保险人实际发生的医疗费用支出,按照约定的标准确定保险金数额的医疗保险。
A. 综合医疗保险
B. 定额给付型医疗保险
C. 普通医疗保险
D. 费用补偿型医疗保险
[单项选择]在健康保险中,被保险人发生医疗费用支出后,若医疗费用已经负有责任的第三方得到部分赔偿,则保险人的正确处理方式是( )。
A. 赔偿全部费用
B. 不负赔偿责任
C. 赔付第三方赔偿的部分
D. 赔付第三方赔偿后的差额部分
[单项选择]在健康保险合同中,( )是提供医疗费用保障的保险,它以约定的医疗费用为给付保险金的条件。
A. 失能收入损失保险
B. 疾病保险
C. 医疗保险
D. 护理保险
[单项选择]医疗保险公司根据参加医疗保险人的实际就医情况经常调整医疗保险费用,以便消除投保人的()。
A. 败德行为
B. 逆选择
C. 代理行为
D. 外部性
[单项选择]在医疗保险中,当因第三者责任而导致被保险人的医疗费用支出时,保险人()
A. 不必支付
B. 与第三者共同负担
C. 应当支付但可以对第三者进行追偿
D. 应当支付且不能对第三者进行追偿
[单项选择]在团体人寿保险中,团体可以以较低的保费获得较高的保险保障。团体人寿保险费率较低的原因之一是()
A. 增加了代理人的佣金支出,节约了保险公司的业务管理费用
B. 减少了代理人的佣金支出,增加了保险公司的业务管理费用
C. 增加了代理人的佣金支出,增加了保险公司的业务管理费用
D. 减少了代理人的佣金支出,节约了保险公司的业务管理费用
[单项选择]在普通医疗保险中,由于医疗费用和检查费用的支出控制有一定的难度,因此大都规定有限制性条款。该保单最常见的限制性条款有()
A. 免赔额条款和比例给付条款
B. 免赔额条款和年龄误告条款
C. 现金价值条款和比例给付条款
D. 现金价值条款和年龄误告条款
[单项选择]()是指以保险合同约定的医疗行为的发生为给付保险金条件,为被保险人接受诊疗期间的医疗费用支出提供保障的保险。
A. 护理保险
B. 疾病保险
C. 失能收入损失保险
D. 医疗保险
[单项选择]在健康保险中,专门向被保险人提供医疗费用保障的保险被称为()
A. 补偿保险
B. 给付保险
C. 医疗保险
D. 收入保险
[多项选择]不纳入基本医疗保险基金支付范围的医疗费用有()。
A. 在境外就医的
B. 由社会保险经办机构支付的
C. 应当由第三人负担的
D. 应当由公共卫生负担的
E. 应当从工伤保险基金中支付的
[单项选择]除重大疾病等保险以外,绝大多数健康保险尤其是医疗费用保险常为()的短期合同,原因在于医疗服务成本不断上涨,保险人很难计算出一个长期适用的保险费率。
A. 两年期
B. 一年期
C. 15个月
D. 半年期
[单项选择]社会医疗保险对医疗机构的费用支付的最大特点是()
A. 严格控制
B. 费用审核
C. 起付线的设置
D. 第二方支付P56
E. 报销比例不同
[单项选择]影响社会统筹基金分担基本医疗保险参保人住院医疗费用的因素有()。 (1)社会统筹基金支付的起付线和封顶线 (2)是否在两定点(定点药店和定点医院)和三目录(药品、诊疗项目、服务设施之内 (3)是否具有城市户口和工作单位 (4)个人分担比例
A. (1)(2)(3)
B. (1)(2)(4)
C. (1)(3)(4)
D. (2)(3)(4)
[单项选择]《基本医疗保险药品目录》中,按基本医疗保险的规定支付药品费用的目录是
A. 乙类目录
B. 甲类目录
C. 医疗机构
D. 招标代理机构
E. 集中招标采购

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