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发布时间:2023-12-15 18:33:46

[单项选择]患者,男,70岁,心前区疼痛,心电图示1至3导联,st段弓背样抬高,血清心肌酶升高,提示()。
A. 局限前壁心肌梗死
B. 下壁心肌梗死
C. 高侧壁心肌梗死
D. 广泛前壁心肌梗死
E. 前间壁心肌梗死

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[单项选择]男性患者,70岁,突感心悸1天,心率140/min,节律不整,心电图示"房颤"。治疗首选()
A. 缓释异搏定
B. 心得安
C. 西地兰
D. 利多卡因
E. 速尿
[单项选择]患者,男,70岁,突然晕厥,查体神志淡漠,血压90/60mmHg,心率38次/分,四肢湿冷,心电图示急性下壁心肌梗死Ⅲ度房室传导阻滞,首选治疗方法()
A. 异丙肾上腺素静脉滴注
B. 安装临时心脏起搏器
C. 阿托品静脉滴注
D. 安装永久性心脏起搏器
E. 肾上腺糖皮质激素
[单项选择]

患者,女性,70岁。乳腺癌晚期化疗中。厌食伴呕吐1周。门诊查体发现双膝腱反射减弱,心电图示T波低平,Q-T间期延长,血清钾2.8mmol/L,氯87mmol/L,动脉血气:pH7.45,PaO285mmHg,PaCO246mmHg,HCO-332mmol/L。

为提升血钾,最简单、安全的补钾方案是()
A. 氯化钾加入10%葡萄糖溶液中经周围静脉输注
B. 氯化钾加入5%葡萄糖盐水中经周围静脉输注
C. 口服补钾制剂
D. 口服或管饲20%枸橼酸钾
E. 氯化钾加生理盐水中静脉滴注
[单项选择]急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中出现最早、恢复最早的心肌酶是
A. 肌酸磷酸激酶
B. 乳酸脱氢酶
C. 缓激肽酶
D. 细胞色素氧化酶
E. 天冬氨酸氨基转移酶
[单项选择]男性,70岁,突然晕厥。查体:神志淡漠,血压90/60mmHg,心率38次/分,四肢湿冷。心电图示急性下壁心肌梗死,三度房室传导阻滞。首选治疗为()
A. 异丙肾上腺素静脉滴注
B. 安装临时心脏起搏器
C. 阿托品静脉滴注
D. 安装永久性心脏起搏器
E. 肾上腺糖皮质激素
[单项选择]男性,70岁,突发剧烈心前区疼痛,胸闷,气憋,心率96/min,律不齐。心电图示Ⅰ、aVL、V5、V6导联有ST段抬高,Ⅰ、aVL导联有异常Q波,室性期前收缩。血清CK-MB200U/L,此病可能的诊断为 ()
A. 急性心包炎,肺部感染
B. 急性前侧壁心肌梗死
C. 风心病二尖瓣狭窄
D. 急性左心衰竭
E. 急性心肌炎
[单项选择]男性,70岁。突发心悸、气促1天。查体:心率140次/分,节律不整。心电图示“心房颤动”。治疗首选()
A. 缓释异搏定
B. 普萘洛尔(心得安)
C. 毛花苷C
D. 利多卡因
E. 硝酸甘油
[单项选择]男性,70岁,突发剧烈心前区疼痛,胸闷,气憋,心率96次/分,律失常。心电图示Ⅰ、aVL、V5、V6导联有ST段抬高,Ⅰ、aVL导联有异常Q波,室性期前收缩。血清CK-MB200U/L,此病可能的诊断为()
A. 急性心包炎,肺部感染
B. 急性前侧壁心肌梗死
C. 风心病二尖瓣狭窄
D. 急性左心衰竭
E. 急性心肌炎
[单项选择]男性,70岁。胸痛18小时来院。查体:心界不大,心率80次/分,心前区闻及心包摩擦音。心电图示V1~V5呈QS型,ST段抬高,T波倒置。CPK1200U/L,CPK-MB200U/L。最可能的诊断是()
A. 急性非特异性心包炎
B. 急性特异性心包炎
C. 急性心肌梗死
D. 感染性心内膜炎
E. 肺栓塞
[多项选择]男,70岁,四月前心室前间壁心肌梗塞,现病情稳定;一月前胸部X光片发现左下肺包块。心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF病理性Q波。麻醉管理中,应注意()
A. 麻醉诱导力求平稳
B. 术中保持循环稳定,控制好心率和血压
C. 充分保证气道通畅和氧供
D. 维持足够麻醉深度与肌松
E. 目前不宜手术,应该2个月后再做手术
[单项选择]男性56岁工人,两个月前胸骨后剧痛3小时。ECG示,V1-V5呈QS型,ST段抬高,查:心肌酶CK及CK-MB均增高。现有下述改变,试指出对预后影响最大的一项?()
A. 间断发作心前区疼痛
B. ECGV-VT波对称性例置
C. ECG负荷试验耐力降低
D. 冠脉造影有左主干病变
E. 超声心动图示节段性运动障碍
[单项选择]急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中出现最早、恢复最早的酶是
A. 乳酸脱氢酶
B. 肌酸磷酸激酶
C. 缓激肽酶
D. 天门冬氨酸转移酶
E. 细胞色素氧化酶
[单项选择]患儿着凉感冒后胸闷气短,恶心呕吐,心悸,乏力,低热,心率快,心音低钝,心肌酶升高,心电图示ST段抬高,低电压,下列处理错误的是()。
A. 安静卧床
B. 避免情绪波动
C. 予以易消化富营养饮食
D. 加强体育锻炼,增加运动量
E. 营养心肌,改善心肌代谢,稳定心功能
[单项选择]急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中最早升高的是()。
A. 门冬氨酸转移酶
B. 乳酸脱氢酶
C. α-羟丁酸脱氢酶
D. 细胞色素氧化酶
E. 肌酸磷酸激酶
[单项选择]患者,女,60岁。胸前区疼痛4小时入院。心电图提示V1~V3导联ST段抬高0.2~0.5mV,其他导联ST段正常。血cTnI增高。诊断为
A. 广泛前壁心肌梗死
B. 前间隔心肌梗死
C. 前侧壁心肌梗死
D. 下壁心肌梗死

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