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发布时间:2024-02-11 01:09:33

[多项选择]患者男性,70岁。诊断为左下肺占位,术式为左下肺叶切除,准备行单肺通气。可减少低氧血症的发生的方法有()
A. 避免使用抑制HPV效应的血管活性药物
B. 吸入氧浓度不应过高,以免抑制了HPV效应
C. 应有充分的肌松保持通气侧导管和气道畅通
D. 保持通气侧导管和气道畅通
E. 单肺通气时应维持足够的潮气量和较快的呼吸频率
F. 对萎陷肺采用间断膨胀的方法可增加动脉氧合

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[多项选择]患者男性,70岁。诊断为左下肺占位,术式为左下肺叶切除,准备行单肺通气。可减少低氧血症的发生的方法有()
A. 避免使用抑制HPV效应的血管活性药物
B. 吸入氧浓度不应过高,以免抑制了HPV效应
C. 应有充分的肌松保持通气侧导管和气道畅通
D. 保持通气侧导管和气道畅通
E. 单肺通气时应维持足够的潮气量和较快的呼吸频率
F. 对萎陷肺采用间断膨胀的方法可增加动脉氧合
[多项选择]患者男性,70岁。诊断为左下肺占位,术式为左下肺叶切除,准备行单肺通气。为了实施单侧肺通气麻醉,可以采用()
A. 气管食管双腔导管
B. 支气管堵塞
C. 支气管内插管
D. 双腔管
E. Univent管
F. 喉罩
[多项选择]患者男性,70岁。诊断为左下肺占位,术式为左下肺叶切除,准备行单肺通气。单肺通气的适应证还包括()
A. 全肺切除
B. 湿肺
C. 食管手术
D. 单侧支气管肺灌洗
E. 纵隔肿瘤需胸部正中切口的手术
F. 支气管胸膜瘘
G. 支气管手术
H. 大咯血
[多项选择]患者男性,70岁。诊断为左下肺占位,术式为左下肺叶切除,准备行单肺通气。进行双腔管插管时()
A. 左双腔气管导管容易进入右侧
B. 应用纤维支气管镜能正确定位双腔管的位置
C. 左双腔管插管容易堵塞左肺上叶
D. 右双腔管插管容易堵塞右肺上叶
E. 当插入双腔管和患者侧卧位后,都要立即进行双腔管的定位检查
F. 右双腔气管导管容易进入右侧
[多项选择]患者男性,56岁。诊断食管癌,ASAⅡ级,FEV1/FEV=84%,拟行食管癌根治术。LV期间低氧血症的处理方法包括()
A. 开胸侧肺高频通气
B. 间歇双肺通气
C. 非开胸侧PEEP
D. 开胸侧肺CPAP
E. 检查血流动力性低氧血症
F. 用纤维支气管镜检查调整双腔管位置
[单项选择]病历摘要:患者男性,63岁。因右中叶肺癌,每日咯血30~40ml,准备行肺癌根治术。该患者最佳麻醉方式是()。
A. 连续硬膜外麻醉
B. 静脉麻醉
C. 气管内插管全麻
D. 左侧双腔支气管插管全麻
E. 右侧双腔支气管插管全麻
[单项选择]病历摘要:患者男性,63岁。因右中叶肺癌,每日咯血30~40ml,准备行肺癌根治术。该患者术前肺功能测定结果为;最大通气量为预计值的50%,1秒肺活量为预计值的53%。试问患者手术最大允许范围为()。
A. 侧全肺切除
B. 肺叶切除
C. 肺段切除
D. 探查活检术
E. 肺楔形切除
[多项选择]男,70岁,四月前心室前间壁心肌梗塞,现病情稳定;一月前胸部X光片发现左下肺包块。心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF病理性Q波。麻醉管理中,应注意()
A. 麻醉诱导力求平稳
B. 术中保持循环稳定,控制好心率和血压
C. 充分保证气道通畅和氧供
D. 维持足够麻醉深度与肌松
E. 目前不宜手术,应该2个月后再做手术
[单项选择]男性,57岁。因肝硬化失代偿入院。4小时前出现呼吸困难,端坐位。查体:双肺呼吸音清,血气分析示低氧血症,抗感染治疗无效。最可能的并发症是()
A. 肺内感染
B. 支气管哮喘
C. 急性左心衰
D. 肝肺综合征
E. 肝性脑病
[单项选择]患者,男性,腹部查体可触及肝震颤,该患者的诊断是
A. 肝炎
B. 肝硬化
C. 脂肪肝
D. 肝棘球蚴病
E. 血吸虫病
[多项选择]

病历摘要:患者男性,13岁。因反复浮肿,大量蛋白尿5年入院。

此时患者可诊断为()。提示:患者完善检查后行肾穿刺术,肾脏病理为:光镜:28个体积增大的肾小球,无分叶及硬化,肾小系膜细胞轻度增生,毛细血管内皮细胞增多,系膜基质节段增多,肾小球毛细血管袢开放尚好,明显僵硬,数处毛细血管袢塌陷与囊壁粘连,PASM-Masson:上皮侧弥漫“钉突“及嗜复红物沉积,肾小管间质病变轻度,多灶性小灶性浸润细胞,免疫荧光:IgG+++、IgA+、IgM+、C3++,弥漫分布,呈颗粒状沉积于系膜区及血管袢,IgG、C3以毛细血管袢沉积为主。肾组织乙肝病毒免疫酶标:肾小球HBsAg(+)、HBcAg(++)、HBeAg(++),颗粒状沿外周毛细血管袢肾小球基底膜分布。
A. 原发性慢性肾小球肾炎
B. 肾小球微小病变
C. 肾小球局灶节段硬化
D. 乙肝病毒相关性肾炎
E. 原发性膜性肾病
F. 继发性膜性肾病
G. 慢性乙型肝炎
[多项选择]病历摘要:患者男性,13岁。因反复浮肿,大量蛋白尿5年入院。此时患者可诊断为:提示:患者完善检查后行肾穿刺术,肾脏病理为:光镜:28个体积增大的肾小球,无分叶及硬化,肾小系膜细胞轻度增生,毛细血管内皮细胞增多,系膜基质节段增多,肾小球毛细血管袢开放尚好,明显僵硬,数处毛细血管袢塌陷与囊壁粘连,PASM-Masson:上皮侧弥漫“钉突“及嗜复红物沉积,肾小管间质病变轻度,多灶性小灶性浸润细胞,免疫荧光:IgG+++、IgA+、IgM+、C3++,弥漫分布,呈颗粒状沉积于系膜区及血管袢,IgG、C3以毛细血管袢沉积为主。肾组织乙肝病毒免疫酶标:肾小球HBsAg(+)、HBcAg(++)、HBeAg(++),颗粒状沿外周毛细血管袢肾小球基底膜分布。()。
A. 原发性慢性肾小球肾炎
B. 肾小球微小病变
C. 肾小球局灶节段硬化
D. 乙肝病毒相关性肾炎
E. 慢性乙型肝炎
F. 继发性膜性肾病
[多项选择]病历摘要:患者男性,13岁。因反复浮肿,大量蛋白尿5年入院。此时患者可诊断为()提示:患者完善检查后行肾穿刺术,肾脏病理为:光镜:28个体积增大的肾小球,无分叶及硬化,肾小系膜细胞轻度增生,毛细血管内皮细胞增多,系膜基质节段增多,肾小球毛细血管袢开放尚好,明显僵硬,数处毛细血管袢塌陷与囊壁粘连,PASM-Masson:上皮侧弥漫“钉突“及嗜复红物沉积,肾小管间质病变轻度,多灶性小灶性浸润细胞,免疫荧光:IgG+++、IgA+、IgM+、C3++,弥漫分布,呈颗粒状沉积于系膜区及血管袢,IgG、C3以毛细血管袢沉积为主。肾组织乙肝病毒免疫酶标:肾小球HBsAg(+)、HBcAg(++)、HBeAg(++),颗粒状沿外周毛细血管袢肾小球基底膜分布。
A. 原发性慢性肾小球肾炎
B. 肾小球微小病变
C. 肾小球局灶节段硬化
D. 乙肝病毒相关性肾炎
E. 原发性膜性肾病
F. 继发性膜性肾病
G. 慢性乙型肝炎
[单项选择]患者男性,45岁。腰痛伴右下肢放射性疼痛、麻木1周就诊。该患者初步诊断()
A. 颈椎管狭窄症
B. 胸椎管狭窄症
C. 腰椎间盘突出症
D. 腰椎结核
E. 腰椎转移癌
[单项选择]

患者男性,6岁,因“牙龈充血红肿”来诊。患者自幼诊断为智力残疾,目前智商为39。口腔检查:口腔卫生差,大量菌斑软垢,牙龈充血红肿;患龋牙数(DT)为18,乳牙右上4残根,乳牙左上1残根。

乳牙左上1的最佳治疗方案是()
A. 拔除
B. 拔除后功能性间隙保持
C. 拔除后丝圈式间隙保持
D. 观察
E. 充填
F. 根管治疗

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