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[单项选择]李先生，在剖腹探查术后3日出现腹部不适，体检腹部膨隆，叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是（）
A. 清洁灌肠
B. 保留灌肠
C. 大量不保留灌肠
D. 肛管排气
E. 服药导泻
[单项选择]男，45岁，在剖腹探查术后3日出现腹部不适，体检腹部膨隆，叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是（）
A. 清洁灌肠
B. 保留灌肠
C. 大量不保留灌肠
D. 肛管排气
E. 服药导泻
[单项选择]男性，33岁。急性肠梗阻施行剖腹探查术后2年3个月，腹痛、腹胀伴恶心、呕吐，无肛门排气排便在外院保守治疗7天转院。查体：体温37.8℃，脉搏110次／分，呼吸110次／分，血压86/60mmHg。眼窝凹陷，舌干燥，皮肤弹性差，松弛，四肢凉。实验室检查：RBC6.2×1012/L，Hb165g/L，HCT63%。血清Na+138mmol／L，血清Cl-97mmol/L，血浆渗透压298mOsm/L。尿比重1.027。患者目前存在的体液代谢失调是（）。
A. 低渗性缺水
B. 高渗性缺水
C. 等渗性缺水
D. 继发性缺水
E. 稀释性缺水
[单项选择]女，32岁。入院时体重56kg，剖腹探查术后，测血清钠157mmol/L，口渴，尿少，尿比重1.052。此病人目前的水、电解质状况是（）
A. 混合性缺水
B. 低渗性缺水
C. 等渗性缺水
D. 高渗性缺水
E. 水中毒
[单项选择]
男性，56岁，因急性肠系膜上动脉栓塞致小肠广泛坏死，经剖腹探查，切除大部分回肠。
该患者术后早期营养支持应首选（）
A. 经口正常饮食
B. 肠外营养
C. 鼻胃管
D. 鼻肠管
E. 胃造瘘管
[单项选择]
患者，男性，65岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。
术后18小时见腹腔引流液引流出少量粪渣，此时应考虑患者出现了（）
A. 肠粘连
B. 肠瘘
C. 吻合口狭窄
D. 术中冲洗不彻底
E. 肠坏死
[单项选择]患者，男性，65岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。术后18小时见腹腔引流液引流出少量粪渣，此时应考虑患者出现了（）。
A. 肠粘连
B. 肠瘘
C. 吻合口狭窄
D. 术中冲洗不彻底
E. 肠坏死
[单项选择]患者，男性，66岁。因粘连性肠梗阻行剖腹探查术，术中解除粘连带后见肠管血供良好。术后6小时发生休克，腹部检查无明显压痛。最可能的原因是（）
A. 感染性休克
B. 失血性休克
C. 肠缺血坏死
D. 术后再次粘连梗阻
E. 肠系膜动脉血栓形成
[单项选择]在做好术前准备后，对患者施行剖腹探查，术中见腹腔内有清亮渗液约1OOml。肠管复位后，发现肠系膜终末小动脉尚有搏动，肠管壁增厚，呈暗红色，病人血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度测定均稳定、正常。对此病人病变肠管的处理原则是
A. 切除病变肠管
B. 肠管生机正常，不必处理
C. 用等渗盐水纱布热敷及普鲁卡因作肠系膜根部封闭，观察10～30分钟
D. 无须处理，观察30分钟，看肠管变化
E. 可以肯定肠管已坏死，将肠管外置
[单项选择]患者，女性，58岁。因附件肿物行剖腹探查，术后快速病理结果为“库肯勃瘤”。该肿瘤最可能是来源于（）
A. 卵巢
B. 输卵管
C. 肾脏
D. 肝脏
E. 胃肠道
[单项选择]患者，男性，40岁。腹部闭合性外伤4小时。入院查血压80/55mmHg，欲行剖腹探查，术中首先探查的脏器是（）
A. 胃
B. 肝脾
C. 空肠回肠
D. 胰腺
E. 结肠
[多项选择]患者女，65岁，剖腹探查、右半结肠切除术后，需要给予营养支持，以下考虑正确的有（）
A. 肠内营养尝试失败72小时后再考虑接受肠外营养
B. 延迟的肠内营养导致留住重症监护病房时间延长
C. 闻及肠鸣音后即可开始肠道喂养
D. 肠外营养增加患者感染性并发症
E. 肠外营养容易达到早期营养供给目标
[多项选择]患者男性，46岁，平素体健，因腹痛、频繁呕吐20小时入院，诊为上消化道穿孔，拟行急诊剖腹探查术。提问：以下叙述正确的是哪些？（）。
A. 急诊查血常规、凝血分析、电解质、肝肾功能、心电图、胸腹X线检查等
B. Hb必须纠正至90g／L以上才能手术
C. 根据检查结果，尽可能地纠正水电解质紊乱
D. 必须待收缩压纠正至80mmHg以上才能进行手术
E. 因系急诊，无需准备，应立即手术
F. 置入粗大胃管行持续胃肠减压
[多项选择]患者男性，46岁，平素体健，因腹痛、频繁呕吐20小时入院，诊为上消化道穿孔，拟行急诊剖腹探查术。提示：患者神情淡漠，眼窝深陷，皮肤皱缩、湿冷；血压呈进行性下降，目前血压80／40mmHg，心率135次／分；呕吐和胃肠减压引流物为大量咖啡渣样液体；Hb65g／L，血Na+130mmol／L，血K+3．3mmol／L。提问：关于该患者的处理以下叙述不正确的是？（）。
A. 首选连续硬膜外麻醉
B. 快速输注高渗氯化钠液、红细胞悬液和血浆
C. 快速输注5％的葡萄糖液以治疗脱水
D. 进行有创监测和多中心静脉通路开放，保证血流动力学监测和输血输液
E. 必须待休克纠正后方能进行手术
F. 静脉滴注艾司洛尔减慢心率
