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发布时间:2023-10-19 22:02:41

[单项选择]孕38周,诊断为胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫色紫质软,胎儿胎盘娩出后子宫大量出血,注射宫缩剂并按摩子宫仍出血不止,血压下降。应立即给予()
A. 子宫切除
B. 继续按摩子宫加热敷
C. 止血药物
D. 宫腔填塞
E. 大量输血,待血压升高后再行处理

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[单项选择]女,孕38周,诊断为胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫紫色,质软,胎儿胎盘娩出后,大量出血,注射宫缩剂并按摩子宫,出血不止,血压下降,应立即采取()
A. 止血药物
B. 宫腔填塞
C. 按摩子宫加热敷
D. 子宫切除
E. 大量输血补液等待血压上升
[单项选择]张女士,孕38周,诊断为胎盘早剥行剖宫产术。术中见子宫色紫质软,胎儿胎盘娩出后,大量出血,注射宫缩剂并按摩子宫出血不止,血压下降,应立即给予
A. 子宫切除
B. 继续按摩子宫加热敷
C. 止血药物
D. 宫腔填塞
E. 大量输血、补液等待血压上升
[单项选择]女性,45岁。因胎盘早期剥离出血住院,孕38周,行剖宫产术,输血600ml,母子健康。产后第7天出现原因不明的发热、贫血、巩膜轻度黄染。检验结果:胆红素升高、结合珠蛋白降低。最可能的诊断是()。
A. 延迟性溶血反应
B. 非溶血性发热反应
C. 过敏反应
D. 荨麻疹反应
E. 细菌污染输血反应
[单项选择]25岁,初产妇,孕34周,因重度胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫表面有紫色淤斑,尤其胎盘附着处更为显著,子宫出血仍多
下列的处理哪项不正确
A. 按摩子宫
B. 子宫肌壁内注射催产素
C. 经积极处理子宫仍不收缩应立即切除子宫
D. 经积极处理出现血液不凝时,不宜行子宫切除术
E. 配血,输血
[单项选择]初产妇,35岁,因重度胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫表面有紫蓝色瘀斑,子宫出血量较多。
本例如妊娠33周再次出现无痛性阴道出血,出血量不多。宫底脐上四指,右骶前位,胎心138次/分。处理应
A. 立即行剖宫产术
B. 牵引胎足压迫止血
C. 缩宫素静脉滴注引产
D. 行人工破膜
E. 住院绝对卧床,应用宫缩抑制剂
[单项选择]初产妇,35岁,因重度胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫表面有紫蓝色瘀斑,子宫出血量较多。
本例处理错误的是
A. 按摩子宫至子宫恢复正常收缩
B. 积极处理,子宫仍不收缩应切除子宫
C. 积极处理,出现血液不凝时切除子宫
D. 输液并输血
E. 子宫肌壁注射缩宫素
[单项选择]初产妇,35岁,因重度胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫表面有紫蓝色瘀斑,子宫出血量较多。
本例曾在妊娠29周出现无原因无痛性阴道出血,出血量不多,符合前置胎盘诊断的临床表现是
A. 伴有下腹部疼痛
B. 伴有血压升高
C. 宫底部升高
D. 胎先露部高浮或臀先露
E. 子宫板状硬,有压痛
[单项选择]患者,孕38周临产入院,产程中因胎儿持续性枕后位,于硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术,手术切开子宫壁,娩出胎头时,患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、全身发绀。检查血压82/52mmHg,心率120/min,呼吸20次/min,双下肺可闻及少许湿啰音,且手术野广泛渗血,尿液呈暗红色。一旦实验室检查支持上述诊断,应立即选用下列何种药物治疗()
A. 氨基己酸
B. 酚磺乙胺
C. 右旋糖酐
D. 氨甲环酸
E. 肝素
[单项选择]患者,女,26岁,孕38周+2、枕后位,硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术。手术切开子宫壁,娩出胎头时,患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、浑身发绀。检查:血压82/52mmHg,心率120次/分,呼吸20次/分,双下肺可闻及少许湿啰音,且手术野广泛渗血,尿液呈暗红色。一旦明确诊断,应立即使用的首选药物为()。
A. 6-氨基己酸
B. 抑肽酶
C. 右旋糖酐
D. 氨甲环酸
E. 肝素
[单项选择]32岁,初产妇,孕34周,重度胎盘早剥,行剖宫产术时见子宫表面有紫色瘀斑,尤其胎盘附着处更为显著,子宫出血仍多,此时处理哪项不正确()
A. 按摩、热敷子宫
B. 子宫肌壁内注射缩宫素
C. 经积极处理子宫仍不收缩应考虑切除子宫
D. 出现血液不凝时,不宜行子宫切除术,增加创面
E. 配血、输血

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