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[多项选择]患者女性，26岁。G3P0，停经34周，阴道少量出血2天，腹痛4小时，入院后，观察20分钟有5次宫缩，宫高27cm，腹围90cm，肛查子宫颈消失80%，宫口开大2+cm，胎心168次/分。入院初步诊断是（）
A. 胎盘早剥
B. 先兆早产
C. 胎儿宫内发育受限
D. 难免早产
E. 胎儿窘迫
[多项选择]患者女，26岁。G3P0，停经34周，阴道少量出血2天，腹痛4小时。入院后，观察20分钟有5次宫缩，宫高27cm，腹围90cm，肛查子宫颈消失80%，宫口开大2cm，胎心168次/分。入院初步诊断是（）
A. 胎儿宫内发育受限
B. 先兆早产
C. 胎盘早剥
D. 胎儿窘迫
E. 早产临产
[单项选择]患者男，25岁。4小时前因颅脑外伤入院。入院后患者持续昏迷，意识障碍。目前该患者主要的护理问题是（）
A. 营养失调：低于机体需要量
B. 皮肤完整性受损
C. 潜在并发症：颅内压增高
D. 清理呼吸道无效
E. 有失用综合征的危险
[单项选择]患者女性，42岁，因“消瘦、烦躁3个月”主诉入院，入院诊断为甲状腺功能亢进。
患者入院后的饮食应给予
A. 低脂肪饮食
B. 低热量饮食
C. 低蛋白饮食
D. 高热量饮食
E. 高纤维素饮食
[单项选择]患者女性，26岁，因“硫酸烧伤左眼及左足20分钟”来诊。患者进行实验室操作时不慎将硫酸喷洒到左眼，容器摔至地上破碎后又将硫酸洒到左足，急用自来水冲洗约2分钟。查体：意识清，精神紧张。口唇无发绀，颈静脉无充盈。双肺呼吸音清，无啰音。心率96次/分，律齐。左眼结膜缺血坏死，呈灰白色，看不见血管网，结膜下组织和角膜实质层水肿、混浊，表面被盖薄膜，瞳孔隐约可见。左足内踝、跟腱部及足背呈黑褐色焦痂，约10cm×20cm。患者入院后应立刻做的处理有（）
A. 充分冲洗
B. 应用抗生素滴眼液滴眼
C. 前房穿刺
D. 早期切痂
E. 1%阿托品液散瞳
F. 应用碱性液体冲洗
[单项选择]患者男性，53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。入院后患者B超检查提示：胆囊结石、胆总管结石，遂决定行手术治疗，此时应采取的手术方式是（）
A. 胆囊切除并胆总管切开引流
B. 胆囊切除并胆总管切开取石引流
C. 胆囊切除并胆总管切开取石，Oddi括约肌成形
D. 胆囊切除并PTCD引流
E. 胆囊切除并胆总管十二指肠吻合
[单项选择]患者，女性，75岁，因冠心病慢性心力衰竭入院。入院后3d未排便，患者感到腹胀难受。责任护士利用润肠剂使患者顺利排便。对便秘原因的解释，以下哪一项是错误的
A. 患者担心病情恶化，精神抑郁，使排便习惯发生改变
B. 心力衰竭使患者规律排便受抑制
C. 长时间卧床，缺少活动，使肠蠕动减慢
D. 胃肠道淤血，食欲减退，进食少
E. 大肠排便反射障碍
[单项选择]患者，女性，50岁。车祸造成脑外伤急诊入院。入院后患者呕吐更加频繁、头痛更加剧烈，两侧瞳孔不等大，病侧瞳孔逐渐散大，急诊CT示小脑幕切迹疝，急诊手术，术后该患者排便困难采取的措施错误的是
A. 高压大量灌肠
B. 口服蓖麻油
C. 低压小量灌肠
D. 肛塞开塞露
E. 腹部按摩配合针灸
