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[多项选择]
患者女性,28岁,G2P1。人流术后20天,腹痛肛门坠胀16小时来院。人流术中具体不详,术后阴道流血10余天干净,并同房一次。入院前16小时,诱因不明感下腹疼痛,以胀痛为主,持续性,并逐渐加剧,疼痛向肛门放射,感肛门坠胀不适,间有恶心、呕吐,并伴有腹泻3次。查体:T36.5℃、P106次/分、R20次/分、BP90/60mmHg,痛苦面容,下腹肌紧张,压痛明显,有反跳痛。妇科检查:外阴发育正常,阴道内有大量脓性白带,宫颈肥大,轻糜,宫颈有举痛,穹隆稍饱满,触痛,宫体前位,稍大,质中,压痛。
为明确诊断,应做的检查有()
A. 血常规
B. 尿常规
C. B超
D. 腹部平片
E. hCG
F. 大便常规
[多项选择]患者女性,28岁,GP。人流术后20天,腹痛肛门坠胀16小时来院。人流术中具体不详,术后阴道流血10余天干净,并同房一次。入院前16小时,诱因不明感下腹疼痛,以胀痛为主,持续性,并逐渐加剧,疼痛向肛门放射,感肛门坠胀不适,间有恶心、呕吐,并伴有腹泻3次。查体:T36.5℃、P106次/分、R20次/分、BP90/60mmHg,痛苦面容,下腹肌紧张,压痛明显,有反跳痛。妇科检查:外阴发育正常,阴道内有大量脓性白带,宫颈肥大,轻糜,宫颈有举痛,穹隆稍饱满,触痛,宫体前位,稍大,质中,压痛。提示:若患者查尿hCG(+)。为进一步鉴别诊断,应做的检查是()
A. 腹部平片
B. 剖腹探查
C. 盆腔CT
D. 阴道分泌物培养
E. 腹腔镜检查
F. 输卵管造影
G. 后穹隆穿刺
[多项选择]患者女性,28岁,婚后3年未孕,月经规则3~7天/28~30天,现停经42天有下腹隐痛,伴肛门坠胀,近3天有少量阴道流血。检查下腹压痛及反跳痛,无明显移动性浊音。妇科检查:后穹隆饱满,宫颈举痛,子宫正常大小,左附件区有压痛。为明确诊断,应进行的检查有()
A. X线检查
B. B型超声检查
C. 剖腹探查
D. 后穹窿穿刺
E. 尿妊娠试验
[单项选择]患者,女性,28岁。停经43天,2小时前突然发生右下腹剧烈撕裂样疼痛,很快疼痛遍及全腹,伴有肛门坠胀感。血压90/60mmHg,右下腹明显反跳痛,移动性浊音阳性,阴道后穹窿饱满,宫颈举痛,子宫漂浮感,后穹窿穿刺抽出暗红色不凝血。护理措施不妥的是()。
A. 严密监测生命体征
B. 积极配合医生补充血容量,纠正休克
C. 按急诊手术要求做好术前准备
D. 按非手术治疗做好生活护理
E. 加强心理护理
[单项选择]患者,女性,28岁,有停经史1周,突然出现下腹疼痛,呈持续性伴恶心呕吐及肛门坠胀感,疼痛时无阴道流血,查体:T:36.6℃,P:190次/分钟,BP:70/40mmHg,表情淡漠,意识尚清,全身皮肤黏膜苍白,腹软,下腹有压痛及反跳痛,叩诊有移动性浊音。在补液的同时,有必要同时进行哪项治疗()
A. 急诊剖腹探查
B. 测血型、配血
C. 维持水电解质酸碱平衡
D. 保护重要脏器的功能
E. 呼吸机辅助呼吸