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发布时间:2023-12-08 02:26:08

[多项选择]病历摘要:患者,25岁,停经80天,腹痛伴阴道流血3天,量较多,伴畏寒和肢冷1天。查体:面色苍白,血压80/40mmHg,脉搏110次/分。妇科检查阴道内大量血块,宫口开大,有胎盘组织堵塞于宫颈口,子宫如孕2+月大小,质软。其诊断应该是()
A. 先兆流产
B. 不可避免性流产
C. 不全流产
D. 感染性流产
E. 以上都不是

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[多项选择]病历摘要:患者,25岁,停经80天,腹痛伴阴道流血3天,量较多,伴畏寒和肢冷1天。查体:面色苍白,血压80/40mmHg,脉搏110次/分。妇科检查阴道内大量血块,宫口开大,有胎盘组织堵塞于宫颈口,子宫如孕2+月大小,质软。下面哪些处理不恰当()
A. 肌注黄体酮安胎
B. 凝血功能检查
C. 输血输液的同时行刮宫术
D. 口服己烯雌酚
E. 肌注抗生素
[多项选择]患者25岁,停经80天,腹痛伴有阴道出血3天,量较多,伴有畏寒肢冷1天,查:面色苍白,血压80/40mmHg,脉搏110次/分,阴道内大量血块,宫口开大,有胎盘组织堵塞在宫颈口,子宫如孕2+个月大小,质软其诊断考虑为()
A. 先兆流产
B. 难免流产
C. 不全流产
D. 感染性流产
E. 稽留流产
[单项选择]患者男性,25岁。因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体:神志清醒、面色苍白,P120次/分,Bp70/50mmHg,上腹部压痛,反跳痛。B超提示腹腔积液,脾脏增大并不均质回声;腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4m高处坠落,左侧身体先落地,感左侧腹疼痛,休息2天后继续工作。最可能的诊断是
A. 肝破裂
B. 肝被膜下破裂
C. 延迟性脾破裂
D. 胃十二指肠破裂
E. 上消化道出血
[单项选择]患者男,25岁,因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体:神志清醒、面色苍白,P 120次/分,BP 70/50mmHg,上腹部压痛,反跳痛。B超提示腹腔积液,脾脏增大并不均质回声;腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4米高处坠落,左侧身体先落地,感左侧腹疼痛,休息2天后继续工作。最可能的诊断是
A. 肝破裂
B. 肝被膜下破裂
C. 延迟性脾破裂
D. 胃十二指肠破裂
E. 上消化道出血
[单项选择]患者男,25岁,因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体:神志清醒、面色苍白,P120次/分,BP70/50mmHg,上腹部压痛,反跳痛。B超提示腹腔积液,脾脏增大并不均质回声;腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4米高处坠落,左侧身体先落地,感左侧腹疼痛,休息2天后继续工作。最可能的诊断是()
A. 肝破裂
B. 肝被膜下破裂
C. 延迟性脾破裂
D. 胃十二指肠破裂
E. 上消化道出血
[简答题]缺铁性贫血 [病例摘要] 患者女性,25岁,因面色苍白、头晕、乏力1年余,加重伴心慌1个月来诊。1年前无明显诱因头晕、乏力,家人发现面色不如从前红润,但能照常上班,近1个月来加重伴活动后心慌,曾到医院检查说血红蛋白低(具体不详),给硫酸亚铁口服,因胃难受仅用过1天,病后进食正常,不挑食,二便正常,无便血、黑便、尿色异常、鼻衄和齿龈出血。睡眠好,体重无明显变化。既往体健,无胃病史,无药物过敏史。结婚半年,月经初潮14岁,7天/27天,末次月经半月前,近2年月经量多,半年来更明显。查体:T36℃,P104次/分,R18次/分,Bp120/70mmHg,一般状态好,贫血貌,皮肤粘膜无出血点,浅表淋巴结不大,巩膜不黄,口唇苍白,舌乳头正常,心肺无异常,肝脾不大.化验:Hb60g/L,RBC3.0×1012/L,MCV70fl,MCH25pg,MCHC30%,WBC6.5×109/L,分类:中性分叶70%,淋巴27%,单核3%,plt260×109/L,网织红细胞1.5%,尿蛋白(-),镜检(-),大便潜血(-),血清铁50.g/dl。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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