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[单项选择]孕妇29岁,孕1产0,孕37周,合并风湿性心脏病,今晨出现腰酸、腹痛,两小时后突然心悸气短,胸闷、呼吸困难。查体血压130/80mmHg,脉搏120次/分,呼吸30次/分,双肺湿啰音。该孕妇最可能的诊断是()。
A. 胎儿宫内窘迫
B. 心衰
C. 上呼吸道感染
D. 肺炎
E. 胎盘早剥
[单项选择]风湿性心脏病孕妇于分娩时处理,正确的是()
A. 宫口开全后,鼓励孕妇用力屏气尽快结束分娩
B. 胎儿娩出后,在腹部放置沙袋加压
C. 预防产后出血,静脉注射麦角新碱
D. 产后24小时内行输卵管结扎术
E. 产后24小时鼓励下床轻微活动,有助于子宫复旧
[单项选择]风湿性心脏病孕妇,孕30周。应采取的措施()
A. 严密监护下继续妊娠
B. 终止妊娠
C. 采用外壳手术
D. 执行剖宫产
E. 暂不做处理
[单项选择]关于风湿性心脏病孕妇的分娩期处理,正确的是()
A. 除有产科指征外,不需作剖宫产术
B. 宫口开全要防止产妇用力屏气
C. 忌用吗啡
D. 无感染征象,不需使用抗生素
E. 肌注麦角新碱,预防产后出血
[单项选择]风湿性心脏病孕妇发生左心衰竭的可靠依据是()。
A. 肺底部有持续性湿啰音
B. 咳嗽
C. 夜里睡眠时常感胸闷
D. 踝部出现凹陷性水肿
E. 脉压差减小
[单项选择]患者,女性,35岁,以呼吸困难、发绀急诊,诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。
预防风湿性心脏病的关键措施是
A. 预防金黄色葡萄球菌感染
B. 预防甲型溶血性链球菌感染
C. 预防乙型溶血性链球菌感染
D. 预防表皮葡萄球菌感染
E. 预防念球菌感染
[多项选择]关于风湿性心脏病孕妇的分娩期处理,错误的是()。
A. 应首选剖宫产术
B. 忌用吗啡
C. 无感染者不需使用抗生素
D. 产后应肌注麦角新碱预防产后出血
E. 尽可能缩短第二产程
[多选题]风湿性心脏病合并风湿性关节炎者护理措施包括( )
A.遵医嘱使用消炎止痛药
B.病变关节避免受压
C.关节局部可给予热敷
D.病变关节应注意保暖
E.病变关节保持适当活动以防肌肉萎缩
[单项选择]某孕妇合并风湿性心脏病,已经进入产程,为她提供预防产时心力衰竭的措施是()
A. 宫缩时鼓励孕妇活动以减轻疼痛
B. 如有中重度贫血应给予输血纠正
C. 鼓励产妇多进食,以增加体力
D. 第二产程时,指导产妇用力屏气
E. 第二产程结束后用沙袋置于腹部