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发布时间:2023-12-19 21:55:51

[单项选择]

患者,女性,46岁。主因:停经4个月余后,出现阴道不规则出血,持续16天出现阴道大量出血不止。诉周身乏力、懒言、精神倦怠。查体:T36.5℃,P88次/分,R20次/分,血压100/70mmHg。

患者最可能的诊断是()
A. 功能失调性子宫出血
B. 子宫破裂
C. 围绝经期综合征
D. 宫外孕
E. 子宫颈癌

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[单项选择]

患者,女性,46岁。主因:停经4个月余后,出现阴道不规则出血,持续16天出现阴道大量出血不止。诉周身乏力、懒言、精神倦怠。查体:T36.5℃,P88次/分,R20次/分,血压100/70mmHg。

提示:患者已确诊为功能失调性子宫出血提问:应采取的治疗方法应该是()
A. 行阴道上药
B. 会阴冲洗
C. 诊断性宫颈锥切术
D. 会阴切开术
E. 诊断性刮宫
[多项选择]

患者女,46岁。因“发热、声嘶、呼吸困难4个月余,加重伴胸痛15天”来诊。患者4个月前出现声嘶、咳嗽,伴低热,逐渐出现呼吸困难,外院考虑“呼吸道感染;支气管哮喘”,予抗感染、激素平喘等治疗后症状好转,近15天以来激素减量后出现症状加重,且伴有双侧胸痛,吸气时明显。查体:体温38.6℃,脉搏96次/分,血压130/85mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸24次/分,前倾坐位,咽红。双肺呼吸音粗,可闻及呼气相干啰音,前胸壁双侧肋骨均有明显压痛点。心脏、腹部(-),四肢关节无肿胀、压痛。实验室检查:白细胞13.27×109/L,中性粒细胞0.87;红细胞沉降率80mm/1h;C-反应蛋白145.38mg/L。胸部X线片:右下肺野纹理增粗,余未见明显异常。

为明确诊断尚需进行的检查有()
A. 胸部CT
B. 支气管镜
C. 抗核抗体谱
D. 抗中性粒细胞胞质抗体
E. 耳、鼻、眼等专科检查
F. 血气分析
G. 肿瘤标志物
[单项选择]患者,女,46岁,因“反复咳嗽、咳痰5个月余,加重伴左胸痛1个月”来诊。体格检查无特殊发现。CT检查结果提示:左下肺近胸膜处见团块影,边界毛刺征明显,局部胸膜牵拉,左肺门淋巴结长大。血清CEA和CA125浓度明显升高。为尽快明确诊断,结合该患者的CT检查结果,以下检查应首选的是().
A. PET–CT检查
B. 纵隔镜下活检
C. 纤维支气管镜活检
D. 影像引导下经皮肺穿刺活检
E. 痰脱落细胞学检查
[单项选择]患者女性,30岁。主因足月分娩后2个月,阴道持续不规则出血,血HCG明显高于正常,经检查确诊为绒毛膜癌,其治疗首选()
A. 化疗
B. 切除子宫
C. 止血
D. 放疗
E. 切除子宫及附件
[多项选择]

患者女,46岁。因“发热、声嘶、呼吸困难4个月余,加重伴胸痛15天”来诊。患者4个月前出现声嘶、咳嗽,伴低热,逐渐出现呼吸困难,外院考虑“呼吸道感染;支气管哮喘”,予抗感染、激素平喘等治疗后症状好转,近15天以来激素减量后出现症状加重,且伴有双侧胸痛,吸气时明显。查体:体温38.6℃,脉搏96次/分,血压130/85mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸24次/分,前倾坐位,咽红。双肺呼吸音粗,可闻及呼气相干啰音,前胸壁双侧肋骨均有明显压痛点。心脏、腹部(-),四肢关节无肿胀、压痛。实验室检查:白细胞13.27×109/L,中性粒细胞0.87;红细胞沉降率80mm/1h;C-反应蛋白145.38mg/L。胸部X线片:右下肺野纹理增粗,余未见明显异常。

目前诊断考虑的疾病有()
A. 慢性阻塞性肺疾病
B. 支气管哮喘
C. 肺部感染
D. 复发性多软骨炎
E. 支气管结核
F. 肿瘤
[单项选择]患者,女,46岁。无意中发现左乳肿物1个月余。无疼痛,肿物质地坚硬、边界不清,近日逐渐增大前来就诊。该患者最可能的诊断是()。
A. 乳房囊性增生病
B. 乳癌
C. 乳房纤维腺瘤
D. 乳房结核
E. 乳管内乳头状瘤
[单项选择]患者,女性,已婚未育,主因停经2个月余,阴道不规则出血6天,自测尿妊娠试验阳性,血HCG高于正常,B超示增大的子宫区充满长形雪花状光片,双侧卵巢有黄素化囊肿。诊断此病最有价值的是()。
A. 停经及不规则阴道流血
B. 尿中HCG呈高值
C. 双侧卵巢有黄素化囊肿
D. 妊娠试验阳性
E. B超检查

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