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发布时间:2024-05-15 06:41:31

[单项选择]女性,35岁,左上腹胀伴纳差,消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌,胸骨轻度压痛,脾脐下4cm,白细胞250×109/L,分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。如果本例以后多次骨髓穿刺均干抽,骨髓活栓银染色显示网状纤维明显增生,其最可能的诊断是()。
A. 原发性骨髓纤维化
B. 血吸虫病
C. 慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化
D. 类白血病反应
E. 血小板增多症合并骨髓纤维化

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[单项选择]女性,35岁,左上腹胀伴纳差,消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌,胸骨轻度压痛,脾脐下4cm,白细胞250×109/L,分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。若疑为慢性粒细胞白血病最可靠的检查是()
A. 血常规
B. NAP积分
C. 骨髓检查
D. 肝睥B超
E. BCR/ABL融合基因
[单项选择]患者女性,38岁。左上腹胀伴纳差、消瘦、乏力、盗汗2个月来门诊。体检:轻度贫血貌,胸骨轻度压痛,脾肋下5cm,白细胞250×109/L,分类中有较多中、晚幼粒细胞,骨髓检查符合慢性粒细胞性白血病(CML)的髓象改变。下列哪一项为确诊CML的最准确检查()
A. 血常规
B. 中性粒细胞碱性磷酸酶积分
C. Ph染色体
D. 肝脾B超
E. PCR-bcr/ablmRNA检测
[单项选择]

患者,男性,43岁,因乏力、低热、左上腹胀3周就诊。查体:轻贫血貌,脾大达肋下5cm。查血白细胞60×109/L。临床疑诊为慢性粒细胞白血病。

不支持慢性粒细胞白血病慢性期的是()
A. 血白细胞常大于20×109/L
B. 血涂片见原始粒细胞达8%
C. 血涂片见嗜酸和嗜碱粒细胞增多
D. NAP呈阴性反应
E. 骨髓中原始粒细胞达15%
[单项选择]女性,38岁,乏力半年,贫血貌。平时月经量多,体检发现子宫肌瘤。化验检查血红蛋白60g/L,白细胞及血小板正常,骨髓增生活跃,以红系增生明显,幼红细胞体积小,红细胞中心淡染区扩大
治疗本病最常用的药物是什么
A. 叶酸
B. 维生素B12
C. 促红细胞生成素
D. 雄性激素
E. 硫酸亚铁
[单项选择]女性,23岁。贫血貌,牙龈出血,双下肢紫癜,月经多,肝脾不大。血红蛋白100g/L,白细胞8×109/L,分类正常,血小板20×109/L。为进一步明确诊断需做的检查是()
A. 骨髓穿刺
B. 铁蛋白测定
C. 出血时间
D. Coombs试验
E. 血小板相关抗体测定
[单项选择]女性,19岁。贫血貌,牙龈出血,双下肢紫癜,月经多,肝脾不大,血红蛋白100g/L,白细胞8×109/L,分类正常,血小板20×109/L,首选治疗为()
A. 丙种球蛋白
B. 免疫抑制剂
C. 输注血小板
D. 肾上腺糖皮质激素
E. 脾切除

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