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发布时间:2023-11-07 02:39:19

[单项选择]患者女性,40岁。患者3年前因Graves病行部分甲状腺切除术,最近出现双手痉挛,严重抑郁。实验室检查:血清Cr80μmol/L,Ca2+1.38mmol/L,P1.75mmol/L,Alb39g/L,PTH1.3pmol/L(正常1.6~6.9pmol/L),血气分析正常。初步考虑诊断为()。
A. 维生素D缺乏
B. 钙吸收障碍
C. 术后甲状腺功能低下
D. 术后继发甲状旁腺功能低下
E. 清蛋白减少性低钙血症

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[单项选择]患者女性,40岁。患者3年前因Graves病行部分甲状腺切除术,最近出现双手痉挛,严重抑郁。实验室检查:血清Cr80μmol/L,Ca2+1.38mmol/L,P1.75mmol/L,Alb39g/L,PTH1.3pmol/L(正常1.6~6.9pmol/L),血气分析正常。甲状旁腺功能低下可引起()。
A. 血钙增高血磷降低
B. 血磷降低
C. 血钙和血磷同时增高
D. 血钙和血磷同时降低
E. 血钙降低血磷增高
[单项选择]患者女性,40岁。最近出现双手痉挛。10年前因Grave′s病行部分甲状腺切除术,实验室检查:血清Cr80μmol/L,Ca1.68mmol/L,P1.75mmol/L,Alb39g/L,PTH1.3pmol/L(正常1.6~6.9pmol/L),血气分析正常。初步考虑诊断为()
A. 维生素D缺乏
B. 钙吸收障碍
C. 术后甲状腺功能低下
D. 术后继发甲状旁腺功能低下
E. 清蛋白减少性低钙血症
[单项选择]患者,女性,40岁,甲状腺功能亢进。在局麻下行甲状腺大部切除术,术后有口唇针刺感,手足抽搐。最可能的原因是
A. 喉返神经损伤
B. 甲状旁腺损伤
C. 喉上神经内支损伤
D. 喉上神经外支损伤
E. 甲状腺危象
[单项选择]患者,女性,40岁。其因右侧甲状腺单发肿物施行甲状腺肿物切除术。术中探查颈部淋巴结无肿大,病理报告为甲状腺乳头状腺癌,术后5天拆线。拆线后还应对病人行如下哪种处理()
A. 口服甲状腺片
B. 再次手术清除患侧淋巴结
C. 口服碘剂
D. 再次手术将患侧腺体连同峡部全切除,长期口服甲状腺素片
E. 颈部放射治疗
[单项选择]患者,女,40岁,最近出现双手痉挛。10年前因Graves病行部分甲状腺切除术,实验室检查:血清Cr 80umol/L,Ca 1.68mmol/L,P1.75mmol/L,AIb 39g/L,PTH 1.3pmol/L(正常1.6~6.9pmol/L),血气分析正常。初步考虑诊断为
A. 维生素D缺乏
B. 钙吸收障碍
C. 术后甲状腺功能低下
D. 术后继发甲状旁腺功能低下
E. 清蛋白减少性低钙血症
[多项选择]患者女性,22岁。体重45kg。拟行甲状腺大部切除术。术中当拉钩向两边牵拉以暴露甲状腺时,患者出现心率减慢,血压降低,恰当的处理包括()
A. 暂停牵拉和手术
B. 阿托品静注
C. 局麻药颈动脉窦周围浸润
D. 检查麻醉机钠石灰是否失效
E. 麻黄碱静注
F. 缓慢给少量肾上腺素
[单项选择]甲状腺滤泡状癌行甲状腺切除术后复发
A. 血清甲状腺球蛋白升高
B. 血清降钙素升高
C. 血清甲状旁腺素升高
D. 血清垂体促甲状腺激素升高
E. 血清T3、T4升高
[单项选择]男性,40岁,甲亢患者。甲状腺Ⅱ度肿大,抗甲状腺药物治疗2年停药后复发。行甲状腺次全切除术后再次复发伴心功能衰竭,该患者宜()
A. 抗甲状腺药物长期治疗
B. 心得安
C. 复方碘液
D. 放射性碘治疗
E. 甲状腺次全切除
[单项选择]关于加用碘剂对甲状腺大部切除术患者手术前用药的叙述不正确的是
A. 碘剂的作用是减少术中出血,便于手术操作
B. 常用制剂为复方碘溶液(卢戈液)
C. 每日3次,每次3~5滴,以后逐日每次增加l滴,至每次15滴
D. 一般约4周(不宜超过8周)
E. 凡不准备施行手术治疗的患者,一律不要服用碘剂
[单项选择]患者女,40岁。诊断为巨大结节性甲状腺肿,行一侧甲状腺全切,另一侧甲状腺大部切除术,术后第3天突然发生窒息,面肌和手足持续性痉挛。患者最可能出现的并发症是()
A. 喉上神经损伤
B. 喉返神经损伤
C. 甲状旁腺损伤
D. 甲状腺危象
E. 呼吸困难和窒息
[单项选择]甲状腺功能亢进患者在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难的常见原因()
A. 一侧喉返神经损伤
B. 双侧喉上神经内支损伤
C. 伤口内出血或喉头水肿
D. 双侧喉上神经外支损伤
E. 甲状腺危象
[单项选择]关于碘剂对甲状腺大部切除术患者手术前用药的叙述,不正确的是()。
A. 碘剂的作用是使甲状腺缩小变硬,便于手术操作
B. 常用制剂为复方碘溶液(卢戈液)
C. 每日3次,第一日每次3滴,以后逐日每次增加1滴,至每次16滴为止
D. 一般约4周(不宜超过8周)
E. 凡不准备施行手术治疗的患者,一律不要服用碘剂
[单项选择]患者女性,42岁,因“消瘦、烦躁3个月”主诉入院,入院诊断为甲状腺功能亢进。
若患者行甲状腺大部切除术治疗,麻醉清醒后患者应
A. 禁饮食
B. 流质饮食
C. 普通饮食
D. 软质饮食
E. 半流质饮食
[单选题]患者,女性,40岁,甲亢行甲状腺大部分切除术,术后第2天,护士在与其交流时发现声音嘶哑。可能是由于( )。
A.喉上神经内外支损伤
B.喉上神经内支损伤
C.喉上神经外支损伤
D.两侧喉返神经损伤
E.一侧喉返神经损伤
[单项选择]患者,女性,26岁。因甲状腺癌性甲状腺全部切除术,遵医嘱需长期服用甲状腺素片,出院时护士进行服用药物健康教育时,表述不正确的是()。
A. 每天按时服药
B. 不得自行调整药物剂量
C. 出现心慌时增加剂量
D. 用药后观察有无心率加快、食欲亢进
E. 每3~6个月复查一次甲状腺功能,不适随诊

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