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病历摘要：男性患者，39岁。因“鼻塞2年”就诊。曾于外院就诊，诊断为“鼻息肉”，并行手术切除（非内镜手术），术后1个月症状又复发，遂来我院就诊，按“鼻息肉”收入院。专科检查：右侧鼻腔有粉红色新生物突出于中鼻道，堵塞鼻腔，表面略呈桑葚状，表面少许粘脓性分泌物附着，触之易出血。右侧上颌窦有压痛。余未见明显异常。
关于鼻窦恶性肿瘤，下列说法正确的是哪些？（）提示：病理检查示：低分化鳞癌
A. 在耳鼻咽喉科恶性肿瘤中，上颌窦癌常仅次于鼻咽癌和（或）喉癌，而居于第二或第三为
B. 额窦恶性肿瘤的发病率占鼻窦恶性肿瘤的第二位
C. 筛窦恶性肿瘤很少有远处转移
D. 蝶窦恶性肿瘤以继发性居多
E. 上颌窦恶性肿瘤几乎全部都为原发性的
F. 上颌窦癌以腺癌为最多见
G. 上颌窦恶性肿瘤的淋巴结转移最先转移至颌下淋巴结和（或）颈深淋巴结上群
H. 上颌窦恶性肿瘤单侧发病机率与双侧发病均等
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病历摘要：男性患者，39岁。因“鼻塞2年”就诊。曾于外院就诊，诊断为“鼻息肉”，并行手术切除（非内镜手术），术后1个月症状又复发，遂来我院就诊，按“鼻息肉”收入院。专科检查：右侧鼻腔有粉红色新生物突出于中鼻道，堵塞鼻腔，表面略呈桑葚状，表面少许粘脓性分泌物附着，触之易出血。右侧上颌窦有压痛。余未见明显异常。
下列哪些检查对于明确诊断有价值？（）
A. 纤维鼻咽镜
B. 鼻窦CT增强扫描
C. 鼻窦MRI
D. 切取部分肿物行病理学检查
E. 取分泌物做脱落细胞学检查
F. 对分泌物进行细菌培养
[多项选择]患者男性，52岁，因“鼻塞20年，第2次鼻息肉手术后3年、鼻塞加重5个月”来诊。要求再次手术。者入院后的常规检查有（）
A. 甲状腺超声
B. 甲状腺功能检查
C. 甲状腺核素扫描
D. 喉镜检查
E. 甲状腺细针穿刺细胞学
F. 甲状腺CT
[多项选择]患者男性，52岁，因“鼻塞20年，第2次鼻息肉手术后3年、鼻塞加重5个月”来诊。要求再次手术。提示经控制血糖和改善肺功能，顺利完成鼻内镜手术。术后注意事项包括（）
A. 禁用含阿司匹林的药物
B. 定期清理术腔
C. 长期用药：黏液促排剂、鼻用激素、口服白三烯拮抗剂
D. 长期规范治疗哮喘
E. 控制血糖
F. 必要时可考虑阿司匹林脱敏治疗
[多项选择]患者男性，52岁，因“鼻塞20年，第2次鼻息肉手术后3年、鼻塞加重5个月”来诊。要求再次手术。提示皮肤点刺试验阴性，抽血检测变应原均阴性，曾口服“退热药”发生休克，曾有哮喘，第1次手术后4年又行第2次鼻息肉手术。糖尿病7年，用药物控制良好可能的诊断和应进行的术前检查包括（）
A. 难治性鼻窦炎、复发性鼻息肉
B. 阿司匹林不耐受三联征
C. 空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白
D. 肺功能检查包括通气、换气、支气管舒张试验
E. 阿司匹林激发试验
F. 动脉血气分析
[多项选择]患者男性，52岁，因“鼻塞20年，第2次鼻息肉手术后3年、鼻塞加重5个月”来诊。要求再次手术。考虑的诊断有（）
A. 慢性鼻窦炎
B. 复发性鼻息肉
C. 鼻息肉病
D. 囊性纤维化
E. 原发性纤毛运动障碍
F. 变应性鼻炎
G. 阿司匹林不耐受三联征
[多项选择]病历摘要：患者男性，25岁，右侧鼻塞3年，呈进行性加重，常有脓涕，偶有涕中带血，无明显头痛及面部麻木，无明显鼻痒、喷嚏等鼻部过敏症状。查体：双侧鼻甲充血、肿胀，麻黄素棉片收敛双侧中鼻道后可见右侧中鼻道灰白色肿物，表面少许脓性分泌物。鼻息肉的好发部位是哪些？提示：入院行鼻内镜手术，切除组织送检。病理示：符合鼻息肉。（）
A. 前组筛窦
B. 后组筛窦
C. 鼻道窦口复合体
D. 上颌窦
E. 蝶筛隐窝
F. 额隐窝
G. 蝶窦
H. 中鼻道
