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[单项选择]青年男性患者,上感后左耳剧痛伴左耳听力下降,电测听检查示左耳轻度传导性聋,左耳鼓膜红肿上有紫色血疱,外耳道皮肤充血,最可能的诊断是()
A. 急性化脓性中耳炎
B. 颈静脉球体瘤
C. 大疱性鼓膜炎
D. 中耳癌
E. 急性分泌性中耳炎
[多项选择]病历摘要:男性患者,33岁,主诉反复左耳流脓10余年,伴有听力下降。一个月前“感冒”后,复又出现左耳流脓,脓液有臭味,自觉无明显发热。10多天前开始流脓减少,开始出现发热,于当地医院就诊,按“慢性中耳炎”予先锋六及氧氟沙星滴耳液,效果较差,并诉滴耳时感头晕。现出现高热39癈,吞咽疼痛和转颈受限,前来就诊。查体:左侧外耳道内可见脓性分泌物,量不多,鼓膜紧张部大穿孔,鼓室内可见较多分泌物及肉芽。音叉试验:C256Weber试验偏向左侧,Rinne左耳气导大于骨导。颈部外观未见异常,触诊未及明显肿大淋巴结。下列检查及结果哪些会对初步判断听骨链有无破坏有意义?提示:根据病史及音叉试验可诊断为传导性聋()
A. 纯音听阈测试法听力曲线呈平坦型,且气骨导差超过40dB,可考虑听骨链的破坏
B. 骨导气导均下降,并存在气骨导差
C. 声导抗图呈Ad型曲线
D. 声导抗图呈B型曲线
E. 耳声发射消失
F. 高分辨率CT可见听骨形态异常
G. 音衰变试验异常现象
H. SISI值为10%