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发布时间:2024-04-24 23:35:25

[多项选择]患者女性,46岁,因“突发性眩晕2周,加重2天”来诊。患者2周前突发眩晕,持续旋转性眩晕,卧床3天,3天后起床行走,不稳。2周内眩晕逐渐减轻。2天前晨起时突发旋转性眩晕,不能向左侧卧位,持续时间30秒左右。患者既往听力正常。无高血压病史,血糖、血脂正常。专科检查:未见自发性眼震;摇头眼震右向6°/s;纯音听力正常;Romberg睁眼正常,闭眼晃动明显,但无倾倒。提示左右非对称比CP(L/R)75%;颅脑MRI未见异常。患者可能的诊断是()
A. 良性阵发性位置性眩晕(BPPV)
B. 梅尼埃病
C. 后循环缺血
D. 前庭神经元炎
E. 颈性眩晕
F. 中枢性位置性眩晕

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[单项选择]患者女性,46岁,因“突发性眩晕2周,加重2天”来诊。患者2周前突发眩晕,持续旋转性眩晕,卧床3天,3天后起床行走,不稳。2周内眩晕逐渐减轻。2天前晨起时突发旋转性眩晕,不能向左侧卧位,持续时间30秒左右。患者既往听力正常。无高血压病史,血糖、血脂正常。专科检查:未见自发性眼震;摇头眼震右向6°/s;纯音听力正常;Romberg睁眼正常,闭眼晃动明显,但无倾倒。为尽快改善患者眩晕症状,首选检查是()
A. 前庭双温试验
B. 平稳跟踪检查
C. Dix-Hallpike检查
D. 前庭诱发的眼部肌源性电位(OVEMP)
E. 平衡功能检查
F. 前庭诱发的颈部肌源性电位(CVEMP)
[多项选择]

患者,女,54岁,因体位改变时眩晕发作2周就诊。近2周来,无明显诱因发生躺下时短暂旋转性眩晕发作,伴有恶心,眩晕发作时无意识障碍、无黑矇、无肢体麻木等就诊。

该患者就诊时,还需要补充哪些病史()
A. 眩晕持续时间
B. 听力情况
C. 眩晕诱发体位及缓解体位
D. 耳鸣情况
E. 既往外伤手术史
F. 以上都不是
[单项选择]患者,女性,70岁。糖尿病病史15年,2周前突发脑梗死住院治疗,现病情平稳出院。患者目前存在语言不利,左侧肢体麻木,走路步态不稳。护士在进行出院指导时提醒患者和家属应特别重视的问题是()
A. 预防压疮
B. 调整心态,预防抑郁和焦虑
C. 科学的康复训练,防止过度锻炼导致"误用综合征"
D. 预防跌倒
E. 促进语言功能恢复和使用
[单项选择]患者女性,35岁,既往有胃病史,近2周来常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛,肌紧张,肝浊音界缩小。x线检查可见膈下游离气体,最可能的诊断是
A. 急性肠梗阻
B. 胆道结石
C. 急性胰腺炎
D. 溃疡穿孔
E. 缺血性肠炎
[多项选择]病历摘要:患者男,63岁,因突然发作性眩晕4小时于22时入院。患者4小时前突发眩晕,天旋地转感,伴恶心、呕吐,面色苍白,入院时症状无缓解。无明显听力下降。患者2年前曾出现类似症状,持续约1天。在当地医院照颈椎X线片示:第5、6颈椎退行性变。经对症处理后症状渐缓解。之后间有头晕或身体晃动、漂浮感,大约每2~3个月发作一次,一般持续2~3小时后即缓解。患者3年前即出现左耳鸣,低音调,“海浪声”。自觉2年来左耳听力下降,听电话较右耳差。检查:双耳鼓膜完整,双侧紧张部均有钙化斑,稍内陷。Siegle's耳镜检查,鼓膜活动度好,音叉检查C256,Weber'stest偏右,Rinne'stest双耳气导均大于骨导,Schwabach'stest左耳缩短。关于停止鼓室内注射庆大霉素的时机,下列哪些说法正确?()
A. 出现振动幻视停止注射
B. 出现共济失调停止注射
C. 出现恶心、呕吐停止注射
D. 眩晕虽未完全消除,但已注射8~12周,需停止注射
E. 眩晕已消除,但未达到计划的注射次数,仍需继续注射
F. 4kHz以上纯音听力比治疗前下降时要停止注射

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