[单项选择]患者女，45岁，因腹泻伴乏力、消瘦2个月就诊。患者发病前曾在委内瑞拉工作2年，近期出现腹泻，每日排成形软便10余次，量大伴酸臭味，同时伴有舌炎，乏力和消瘦明显，近2个月体重下降7kg。不伴有食欲减退、血便、发热、腹痛等症状。血常规检提示大细胞性贫血，天冬氨酸转移酶187U/L，碱性磷酸酶289U/L。血清叶酸2.8ng/ml（正常＞4ng/ml），维生素B96ng/L（正常＞170ng/L），血清铁蛋白和铁含量正常。粪脂含量增高，隐血试验阴性。为了确诊，下一步首先进行（提示多次粪镜检未见原虫和蠕虫，结肠镜未见异常。胃镜提示轻度萎缩性胃炎和十二指肠球炎。）（）
A. 小肠黏膜活检
B. 胃黏膜活检
C. 小肠内容物抽吸行细菌培养
D. 维生素B吸收试验
E. 抗麦胶蛋白抗体检测

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[单项选择]患者女，45岁，因腹泻伴乏力、消瘦2个月就诊。患者发病前曾在委内瑞拉工作2年，近期出现腹泻，每日排成形软便10余次，量大伴酸臭味，同时伴有舌炎，乏力和消瘦明显，近2个月体重下降7kg。不伴有食欲减退、血便、发热、腹痛等症状。血常规检提示大细胞性贫血，天冬氨酸转移酶187U/L，碱性磷酸酶289U/L。血清叶酸2.8ng/ml（正常＞4ng/ml），维生素B96ng/L（正常＞170ng/L），血清铁蛋白和铁含量正常。粪脂含量增高，隐血试验阴性。针对上述患者的病情，首先需要进行的是（）
A. 评估结肠癌可能
B. 评估乳糜泻可能
C. 评估HIV感染可能
D. 评估肠易激综合征可能
E. 评估肠道感染可能

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[多项选择]患者男，57岁。因腹泻伴乏力2d就诊，每日排水样便10余次。体格检查：体温37.4℃，BP92/60mmHg，心率108次/min，意识淡漠，两肺呼吸音清，心律齐，腹软，无压痛。血钠124mmol/L，血钾3.6mmol/L，血糖5.2mmol/L，血肌酐54μmol/L。患者最有可能的低钠血症类型为（）
A. 假性低钠血症
B. 再分配性低钠血症
C. 低血容量低渗性低钠血症
D. 正常容量低渗性低钠血症
E. 高血容量低渗性低钠血症

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[多项选择]患者男，47岁。因"发现颈部包块伴乏力、消瘦3个月余"入院。患者于3个月前无意中发现右颈包块，约2cm×2cm大小，伴四肢无力，身体消瘦，3个月来上述症状逐渐加重，体重下降8kg，为求进一步诊治转入院。查体：T37.6℃，一般情况差，ECOG2级，形体消瘦，体重50kg，双颈可及多个肿大淋巴结，最大者约3cm×3cm，表面红肿，压之部分有疼痛，心肺未见异常，肝脾不大，双上肢手指肿胀，双下肢无水肿。实验室资料：血常规、肝肾功能正常，LDH明显升高，达1202mmol／L，胸片、肝脾B超检查未见异常；骨髓涂片示三系增生且未见异常细胞。右颈淋巴结活检病理：外周T细胞性淋巴瘤（非特异型）。为明确诊断分期，还需完善的检查是（）
A. 胸部CT
B. 头部MRI
C. 脑脊液检查
D. 腹部CT
E. 盆腔CT
F. 骨扫描

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[单项选择]男性50岁，肝区隐痛伴乏力、消瘦1个月。肝右肋下3cm，AFP 500μg/L，CT示右肝后叶低密度影，大小6cm×5cm×5.5cm，边界清楚，动态增强扫描无改变。最可能的诊断是
A. 肝硬化
B. 肝脓肿
C. 原发性肝癌
D. 肝血管瘤

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[单项选择]男性，70岁，左颈淋巴结肿大伴乏力、消瘦6个月，淋巴结活检病理诊断为套细胞淋巴瘤。瘤细胞的典型免疫表型是（）
A. CD5⁺，CD10⁺，cyclinD1^-
B. CD5⁺，CD10^-，cyclinD1⁺
C. CD5^-，CD10⁺，cyclinD1^-
D. CD5^-，CD10⁺，cyclinD1⁺
E. CD5^-，CD10^-，cyclinD1^-

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[单项选择]患者男性，35岁。从坦桑尼亚回国。低热伴乏力、纳差及消瘦3个月余。查体：可见口腔黏膜布满白色膜状物，颈部、腋下淋巴结肿大，有不洁性交史。该患者最可能的临床诊断是（）
A. 肠结核并淋巴结结核
B. 恶性组织细胞病
C. 淋巴瘤
D. 艾滋病
E. 克罗恩病

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