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发布时间:2024-02-05 02:58:21

[单项选择]患者女性,60岁,因“双手抖动伴动作缓慢6年”来诊。查体:记忆力稍差,拇指与示指呈搓丸样静止性震颤,“铅管样肌强直”,手指扣纽扣、系鞋带等困难,书写时字越写越小,慌张步态。诊断:帕金森病。用药医嘱:卡左双多巴控释片,250mg,口服,每日2次。卡比多巴治疗帕金森病的药理作用为()
A. 提高多巴脱羧酶活性,使外周左旋多巴转变成多巴胺的量增加
B. 提高多巴脱羧酶活性,使中枢左旋多巴转变成多巴胺的量增加
C. 提高多巴脱羧酶活性,使外周左旋多巴转变成多巴胺的量减少
D. 抑制多巴脱羧酶活性,使外周左旋多巴转变成多巴胺的量减少
E. 抑制多巴脱羧酶活性,使中枢左旋多巴转变成多巴胺的量减少
F. 抑制多巴脱羧酶活性,使外周左旋多巴转变成多巴胺的量增加

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[多项选择]患者女性,60岁,因“双手抖动伴动作缓慢6年”来诊。查体:记忆力稍差,拇指与示指呈搓丸样静止性震颤,“铅管样肌强直”,手指扣纽扣、系鞋带等困难,书写时字越写越小,慌张步态。诊断:帕金森病。用药医嘱:卡左双多巴控释片,250mg,口服,每日2次。可以使用的药物是() A.吩噻嗪类药物
[单项选择]男性患者,57岁,右手颤抖、动作迟缓2年,双下肢沉重感2月。查体:神志清楚,脑神经正常,双手静止性震颤,右侧明显,四肢肌力正常,右上肢齿轮样强直,双下肢铅管样强直,Babinski征阴性。头Mm未见异常。
该患者的最可能的诊断是
A. 特发性震颤
B. 横贯性脊髓炎
C. 血管性帕金森综合征
D. 帕金森病
E. 亨廷顿病
[多项选择]

患者男性,18岁。反复意识丧失伴抽搐2年,记忆力下降1年,易怒。查体:静止性震颤,共济运动不良。血K+3.9mmol/L,Ca2+1.8mmol/L,P1.78mmol/L。CO2CP24.5mmol/L。PTH27ng/L(正常参考值50~330ng/L)。胸部X线片示:第5~7胸椎骨密度明显下降,第11胸椎椎体变平,未见骨质破坏。头颅CT未见异常。可能的诊断是()


A. 甲状旁腺功能碱退症
B. 继发性骨质疏松症
C. 低钙血症
D. 继发性癫痫
E. 肝豆状核变性
[单项选择]患者,75岁女性患帕金森病8年,其静止性震颤的特点不包括()
A. 常为帕金森病的首发症状
B. 睡眠时消失
C. 可波及下颌、头部
D. 随意运动时明显
E. 表现为拇指、示指及中指搓丸样运动
[多项选择]患者女,30岁,因“行走不稳伴持续下背部疼痛3年,写字困难,言语不清,记忆力略减退,睡眠中动作增多1年”来诊。以下对诊断有帮助的有()
A. 饮酒史
B. 毒物药物接触史
C. 生育史
D. 家族史
E. 阑尾炎手术史
F. 外伤史

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