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发布时间:2023-11-24 00:12:45

[多项选择]

患者男,78岁,因“排尿困难12年,排尿中断伴疼痛1年”来诊。患者排尿困难12年,夜尿3~4次,近1年常出现排尿中断现象,伴疼痛放射至阴茎头部,平卧后疼痛减轻,并能够恢复排尿。

可能的诊断有()
A. 前列腺增生症
B. 膀胱结石
C. 输尿管结石
D. 慢性前列腺炎
E. 慢性尿道炎
F. 尿道狭窄
G. 神经源性膀胱
H. 腹股沟斜疝

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[多项选择]

患者男,78岁,因“排尿困难12年,排尿中断伴疼痛1年”来诊。患者排尿困难12年,夜尿3~4次,近1年常出现排尿中断现象,伴疼痛放射至阴茎头部,平卧后疼痛减轻,并能够恢复排尿。

为明确诊断应进行的检查有(提示入院后患者血常规、肝肾功能检查、心电图及胸部X线片检查正常。既往无特殊病史。)()
A. 双合诊
B. 金属尿道探子检查
C. 泌尿系统B型超声
D. D.肾、输尿管和膀胱(KUX线片+静脉尿路造影(IVU)
E. 泌尿系统MRI
F. 膀胱镜
G. 尿常规
H. 胸部X线片
[多项选择]

患者男性,78岁,进行性排尿困难10余年,不能自主排尿1天来院急诊。行导尿治疗后,保留导尿管并收入泌尿外科病房。

患者入院后首选的检查方法包括()。【提示】患者尿常规:白细胞+;前列腺B超:前列腺内部回声均匀,体积82ml;血PSAL.26μg/L,f/t21%。
A. 尿常规检查
B. 血清前列腺特异抗原(PSA)检测
C. 前列腺B超检查
D. 静脉肾盂造影
E. 前列腺磁共振
F. 膀胱镜检查
[单项选择]患者男性,78岁,进行性排尿困难,指肛检查前列腺Ⅲ度增大,质硬,可触及质硬结节,血PSA>20ng/ml。
首先考虑的疾病是
A. 无菌性前列腺炎
B. 慢性前列腺炎
C. 前列腺增生
D. 前列腺癌
E. 急性前列腺炎
[多项选择]

患者男,41岁,因“腰部胀痛伴排尿困难1年”来诊。既往无特殊病史。实验室检查:SCr120μmol/L。泌尿系统B型超声:双肾积水,双输尿管扩张,膀胱三角区毛糙。

为明确诊断应检查的项目包括()
A. 肾功能
B. 膀胱镜
C. 尿动力
D. 肾血管造影
E. E.肾、输尿管和膀胱(KUX线片+静脉肾盂造影(IVP)
F. 腹部CT
[多项选择]

患者男,27岁,因“感冒后双下肢无力、麻木3个月,排尿困难1周”来诊。查体:右下肢肌力Ⅲ级,左下肢肌力Ⅳ级,肌张力低,双侧巴宾斯基征(+),T10以下针刺觉减退,双髋以下音叉震动觉减退。腰椎穿刺脑脊液检查:压力110mmH2O,细胞数0,蛋白350mg/L,糖3.6mmol/L,氯化物123mmol/L,奎肯试验

下列叙述正确的有(提示蛛网膜下腔通畅。提示随访中,患者出现右眼视力下降(0.1),AQP-4抗体(+),视觉诱发电位(VEP):P100潜伏期延长,颅脑MRI:未见异常。)()


A. 应考虑视神经脊髓炎
B. 首选β-干扰素治疗
C. 符合经典的多发性硬化
D. 尽早给予激素冲击治疗
E. 应该使用增强免疫力的药物
F. 如激素治疗效果不佳,可以应用血浆置换
[单项选择]病历摘要:患者男性,78岁,排不出尿伴下腹痛6小时。患者近10年来排尿费力,夜尿增多,6次/晚。既往有三次尿潴留。体格检查:膀胱膨胀至脐下2横指。初步处理:尝试导尿失败。本例最好的治疗方法是?()
A. 长期口服α受体阻滞剂
B. 长期口服保列治
C. 长期口服α受体阻滞剂和保列治
D. 间歇导尿
E. 长期留置耻骨上膀胱造瘘管
F. 耻骨上前列腺切除术
G. 以上都不是

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