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发布时间:2023-12-05 20:44:19

[多项选择]对伴有幽门螺杆菌感染的胃溃疡病人联合应用兰索拉唑、阿莫西林和替硝唑治疗。提示:抗菌药物根据作用性质可分为,繁殖期或速效杀菌剂、静止期杀菌剂、速效抑菌剂和慢效抑菌剂等四大类。下列叙述正确的有哪些().
A. 青霉素类为繁殖期杀菌剂
B. 头孢霉素类为繁殖期杀菌剂
C. 大环内酯类为静止期杀菌剂
D. 林可霉素为静止期杀菌剂
E. 四环素类为速效抑菌剂
F. 磺胺类为慢效抑菌剂
G. 氨基糖苷类为速效抑菌剂

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[多项选择]对伴有幽门螺杆菌感染的胃溃疡病人联合应用兰索拉唑、阿莫西林和替硝唑治疗。胃溃疡和十二指肠溃疡又称为消化性溃疡,合理的药物治疗可获满意效果。下列有关治疗消化性溃疡药物的描述,哪些是正确的().
A. 联合应用兰索拉唑、阿莫西林和替硝唑是为了提高疗效、根除幽门螺杆菌、降低溃疡复发率
B. 阿莫西林是广谱、耐酶的-内酞胺类抗生素
C. 替硝唑是甲硝唑的衍生物,有很强的抗厌氧菌作用
D. 克拉霉素可以替换替硝唑
E. 必要时可联合应用兰索拉唑、铋盐、阿莫西林和替硝唑治疗
[多项选择]对伴有幽门螺杆菌感染的胃溃疡病人联合应用兰索拉唑、阿莫西林和替硝唑治疗。下列哪些药物可用于缓解胆绞痛().
A. 扑热息痛
B. 吗啡
C. 哌替啶
D. 阿托品
E. 阿司匹林
[多项选择]对伴有幽门螺杆菌感染的胃溃疡病人联合应用兰索拉唑、阿莫西林和替硝唑治疗。下列关于药物作用机制的描述,哪些是正确的().
A. 克拉霉素是大环内酯类抗生素,通过抑制新合成的氨酰基-tRNA分子在核糖体的移位而抑制细菌蛋白质合成
B. 丙谷胺通过增加胃粘液的分泌来保护胃粘膜
C. 铋盐既能增强胃粘膜的屏障保护作用,又有抗幽门螺杆菌的作用
D. 呱仑西平能选择性阻断胃壁细胞的M1胆碱受体,抑制胃酸分泌
E. 阿莫西林的抗菌作用机制是与敏感菌的PBP结合,干扰细胞壁的合成
F. 兰索拉唑属质子泵抑制剂,能有效抑制胃酸的分泌
G. 法莫替丁是H2受体阻断药
[多项选择]对伴有幽门螺杆菌感染的胃溃疡病人联合应用兰索拉唑、阿莫西林和替硝唑治疗。下列所述的药物不良反应正确的是哪些().
A. 四环素可引起二重感染
B. 诺氟沙星不良反应少,安全性好,可用于青春期前儿童或妊娠妇女
C. 第一、二、三代头孢菌素对肾脏均有一定的毒性
D. 无味红霉素可引起肝损害
E. 氯霉素可抑制骨髓造血功能
F. 链霉素、万古霉素均有耳毒性和肾毒性
[多项选择]对伴有幽门螺杆菌感染的胃溃疡病人联合应用兰索拉唑、阿莫西林和替硝唑治疗。对地西洋药理作用的描述正确的是哪些().
A. 抗焦虑
B. 镇静催眠
C. 中枢性肌肉松弛作用
D. 抗抑郁
E. 抗癫痫
[多项选择]对伴有幽门螺杆菌感染的胃溃疡病人联合应用兰索拉唑、阿莫西林和替硝唑治疗。下列抗肿瘤药物中哪些属于抗代谢药().
A. 卡莫司汀
B. 阿糖胞苷
C. 米托蒽醌
D. 巯嘌呤
E. 顺铂
F. 长春新碱
G. 甲氨蝶呤
H. 氟尿嘧啶
[填空题]

为根治幽门螺杆菌感染方案表
一线方案b
四联疗法,根除率较高,PPIa+克拉霉素+阿莫西林+铋剂7~14d,PPIa+克拉霉素+甲硝唑+铋剂7~14d。
示例:埃索美拉唑()mg bid餐前30min,枸橼酸铋钾()g bid餐前30min,阿莫西林0.1g bid餐后30min,克拉霉素500mg bid餐后30min,甲硝唑0.4g bid餐后30min,其他同上。
备注:无青霉素过敏史并曾用过青霉素,否则做皮试克拉霉素避免与他汀类同服。分餐制,避免再感染用于青霉素过敏。但耐药性较高。
三联疗法,上述方案去除铋剂,适用于肾功能减退、不耐受铋剂者,但Hp根除率下降。
a.选择作用稳定、疗效高、受基因多态性影响较小的PPI,可提高根除率。
b.Hp根除率不足90%。治疗失败者间隔3~6月后补救治疗,应个体化调整抗菌药物。阿莫西林、呋喃唑酮和四环素的耐药率很低,而克拉霉素、甲硝唑和左氧氟沙星的耐药率高(不可重复应用)。


[单项选择]胃溃疡可见腹痛,并伴有()。
A. 急性发热
B. 黄疸
C. 呕吐
D. 腹泻
E. 血便
[单项选择]与奥美拉唑-替硝唑合用治疗胃溃疡的药物是
A. 万古霉素
B. 克林霉素
C. 克拉霉素
D. 青霉素
E. 氯霉素
[单项选择]

张某某,女,36岁,胃痛严重,食欲不振。胃镜检查发现胃部溃疡,怀疑为幽门螺杆菌感染引起的溃疡。

幽门螺杆菌是()
A. 非自身免疫性慢性食道炎的病原菌
B. 非自身免疫性慢性胃炎的病原菌
C. 非自身免疫性慢性结肠炎的病原菌
D. 非自身免疫性慢性直肠癌的病原菌
E. 非自身免疫性慢性结肠癌的病原菌
[单项选择]张某某,女,36岁,胃痛严重,食欲不振。胃镜检查发现胃部溃疡,怀疑为幽门螺杆菌感染引起的溃疡。幽门螺杆菌的生长温度是()
A. 16℃
B. 25℃
C. 37℃
D. 40℃
E. 43℃
[单项选择]张某某,女,36岁,胃痛严重,食欲不振。胃镜检查发现胃部溃疡,怀疑为幽门螺杆菌感染引起的溃疡。初次分离幽门螺杆菌,需培养的时间是()
A. 1~2天
B. 2~3天
C. 3~4天
D. 4~6天
E. 1~2周
[单项选择]张某某,女,36岁,胃痛严重,食欲不振。胃镜检查发现胃部溃疡,怀疑为幽门螺杆菌感染引起的溃疡。分离培养时,幽门螺杆菌的培养环境要求是()
A. 无氧,低湿度
B. 无氧,高湿度
C. 微需氧,低湿度
D. 微需氧,高湿度
E. 专性需氧,高或低湿度
[单项选择]张某某,女,36岁,胃痛严重,食欲不振。胃镜检查发现胃部溃疡,怀疑为幽门螺杆菌感染引起的溃疡。镜检时,幽门螺杆菌的菌体形态应该是()
A. 革兰阴性球杆菌
B. 革兰阴性短杆菌
C. 革兰阳性短杆菌
D. 革兰阳性弯曲杆菌,呈弧形、S形或螺旋状
E. 革兰阴性弯曲杆菌,呈弧形、S形或螺旋状
[单项选择]张某某,女,36岁,胃痛严重,食欲不振。胃镜检查发现胃部溃疡,怀疑为幽门螺杆菌感染引起的溃疡。要确诊病原菌,微生物检查所用标本应该是()
A. 患者食入的食物
B. 胃粘膜
C. 胃液
D. 肠液
E. 粪便
[单项选择]张某某,女,36岁,胃痛严重,食欲不振。胃镜检查发现胃部溃疡,怀疑为幽门螺杆菌感染引起的溃疡。快速诊断应做()
A. 脲酶试验
B. 触酶试验
C. DNA酶试验
D. 氧化酶试验
E. 凝固酶试验

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