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发布时间:2023-12-06 19:12:12

[单项选择]案例摘要:患者,女性,46岁。8年来劳累后心慌气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重,心慌,气喘,咯血,不能平卧而急诊入院。查体:半卧位,慢性重病容。脉搏80次/分,血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg)。心向左侧扩大,心律完全不齐,心率120次/分,心尖区舒张期雷鸣样杂音,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm,下肢轻度浮肿。诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄及关闭不全,心房纤颤,心功能不全Ⅱ度。该病人在用强心药治疗的过程中,心率突然减为50次/分,此时应选用下述何种药物治疗().
A. 异丙肾上腺素
B. 去甲肾上腺素
C. 肾上腺素
D. 间羟胺
E. 多巴胺

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[单项选择]案例摘要:患者,女性,46岁。8年来劳累后心慌气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重,心慌,气喘,咯血,不能平卧而急诊入院。查体:半卧位,慢性重病容。脉搏80次/分,血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg)。心向左侧扩大,心律完全不齐,心率120次/分,心尖区舒张期雷鸣样杂音,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm,下肢轻度浮肿。诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄及关闭不全,心房纤颤,心功能不全Ⅱ度。该患者由于慢性心功能不全,并给予地高辛每日维持量治疗,但该病人不久发生强心苷中毒,分析原因可能是().
A. 病人发生低血钾、低血镁
B. 合用呋塞米(速尿)
C. 合用奎尼丁
D. 合用维拉帕米
E. 以上均可能
[单项选择]钱某,女,六十岁。胃脘疼痛半月余,加重三天,患者素有胃痛病史,每遇寒火劳累后易发,近日因饮食不当感胃脘疼痛不舒,喜暖,按之则舒,大便溏,舌淡胖,苔白,脉弦滑。上述病例经辩证属于哪型胃脘痛?()
A. 肝气犯胃
B. 脾胃虚寒
C. 饮食停滞
D. 脾阳不振
E. 以上都不是
[单项选择]钱某,女,60岁,胃脘疼痛半月余,加重三天,患者素有胃痛病史,每遇寒或劳累后易作,近日因饮食不当感胃脘疼痛不舒、喜暖、按之则舒、大便溏、舌淡胖、苔白、脉弦滑。胃脘疼痛如选用募穴应用哪个穴?()
A. 期门
B. 章门
C. 日月
D. 石门
E. 以上都不是
[单项选择]患者,男性,70岁,高血压、冠心病5年,近日因劳累后突发心前区剧烈疼痛,伴大汗淋漓,含服硝酸甘油无效急诊入院,查心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高,血清肌酸磷酸激酶增高,确诊为急性下壁心肌梗死。
该患者无明显的心梗后并发症,护士为患者做活动量的宣导,患者第1天的活动量是
A. 从事少量活动,活动量不要大
B. 床上肢体活动,不可下床
C. 床上坐起,床边略活动
D. 较大活动量的锻炼
E. 可在病区内活动,不可离开病区
[单项选择]患者男性,70岁。高血压、冠心病5年,近日因劳累后突发心前区剧烈疼痛,伴大汗淋漓,含服硝酸甘油无效急诊入院,查心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高,血清肌酸磷酸激酶增高,确诊为急性下壁心肌梗死。
护士为患者做活动量的宣导,患者第1~3天的活动量是
A. 从事少量活动,活动量不要大
B. 床上肢体活动,不可下床
C. 床上坐起,床边略活动
D. 较大活动量的锻炼
E. 绝对卧床,限制探视
[多项选择]病历摘要:患者男性,20岁,2个月来中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸与夜间痛。既往曾有3次黑便史。此时应如何处理?()提示:患者经抗溃疡治疗后仍有黑便
A. 复查胃镜
B. 检测幽门螺杆菌
C. 胃液分析
D. 食管24小时PH测定
E. 腹部CT
[单项选择]病历摘要:患者男性,20岁,2个月来中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸与夜间痛。既往曾有3次黑便史。患者可能的诊断是什么?()
A. 十二指肠球部溃疡
B. 慢性胃炎
C. 慢性胰腺炎
D. 胆石症
E. 功能性胃肠病

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