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发布时间:2023-10-20 04:50:40

[多项选择]患者男,13岁。主因左大腿间断疼痛3个月入院,既往体健,无传染病史。入院后必要的实验室检查手段包括().(提示:查体:T36.5℃,P80次/min,R18次/min,Bp110/60mmHg。左大腿下段未见明显肿胀,皮温稍高,局部深压痛,左膝关节活动度正常。)
A. 血常规、生化和血沉检查
B. 左股骨正侧位X线片,胸部正侧位X线片
C. 左股骨CT和(或)MRI
D. 全身骨扫描
E. 肺CT
F. 穿刺活检

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[多项选择]患者男,13岁。主因左大腿间断疼痛3个月入院,既往体健,无传染病史。入院后必要的实验室检查手段包括(提示查体:T36.5℃,P80次/min,R18次/min,Bp110/60mmHg。左大腿下段未见明显肿胀,皮温稍高,局部深压痛,左膝关节活动度正常。)()
A. 血常规、生化和血沉检查
B. 左股骨正侧位X线片,胸部正侧位X线片
C. 左股骨CT和(或)MRI
D. 全身骨扫描
E. 肺CT
F. 穿刺活检
[单项选择]患者男,13岁。主因左大腿间断疼痛3个月入院,既往体健,无传染病史。此时患者可能的诊断为().
A. 放疗后骨肉瘤
B. 伤口感染
C. 骨肉瘤淋巴转移
D. 骨肉瘤骨转移
E. 骨肉瘤肺转移
F. 左股骨下端肿瘤复发
G. 化疗后继发其他恶性肿瘤发生
[单项选择]患者男,13岁。主因左大腿间断疼痛3个月入院,既往体健,无传染病史。最可能的疾病诊断是(提示患者血常规正常,血碱性磷酸酶300U/L,乳酸脱氢酶295U/L。X线片示左股骨干骺端成骨性破坏,有骨膜反应,CT示骨外软组织肿块。)()
A. 慢性骨髓炎
B. 尤文肉瘤
C. 软骨肉瘤
D. 骨巨细胞瘤
E. 骨样骨瘤
F. 骨肉瘤
[多项选择]患者男,13岁。主因左大腿间断疼痛3个月入院,既往体健,无传染病史。采用的主要化疗药物为()
A. 紫杉醇
B. 顺铂
C. 环磷酰胺
D. 阿霉素
E. 大剂量甲氨蝶呤
F. 长春新碱
G. 异环磷酰胺
[单项选择]患者男,13岁。主因左大腿间断疼痛3个月入院,既往体健,无传染病史。此时选择的治疗方式最佳为(提示化疗结束后,患者症状和体征明显好转,碱性磷酸酶和乳酸脱氢酶降至正常,X线片示病变界限清楚,CT和MRI示软组织包块明显缩小,与血管、神经有一定界限。)()
A. 肿瘤切除,股骨下段肿瘤型假体置换术
B. 肿瘤切除,异体骨移植术
C. 肿瘤切除,股骨下段灭活再植术
D. 截肢术
E. 旋转成形术
F. 膝关节融合术
[单项选择]患者男,13岁。主因左大腿间断疼痛3个月入院,既往体健,无传染病史。此时应该最优先采取的检查手段为().(提示:肿瘤切除后,继续术后化疗,术后6个月,患者出现腰部和右肩部疼痛,复查血生化,发现碱性磷酸酶异常升高至800U/L,左膝关节局部检查正常,左股骨X线片示假体未见异常)
A. 肺部CT
B. 腰椎和右肩部CT
C. 全身骨扫描
D. 血管造影
E. 腰部或肩部疼痛部位穿刺活检
F. 腰部和右肩部普通X线片
G. 胸部正侧位X线片
[单项选择]患者男,13岁。主因左大腿间断疼痛3个月入院,既往体健,无传染病史。此时选择的治疗方式最佳为().(提示:化疗结束后,患者症状和体征明显好转,碱性磷酸酶和乳酸脱氢酶降至正常,X线片示病变界限清楚,CT和MRI示软组织包块明显缩小,与血管、神经有一定界限。)
A. 肿瘤切除,股骨下段肿瘤型假体置换术
B. 肿瘤切除,异体骨移植术
C. 肿瘤切除,股骨下段灭活再植术
D. 截肢术
E. 旋转成形术
F. 膝关节融合术
G. 大剂量放疗后再化疗,放弃手术
[单项选择]患者男,13岁。主因左大腿间断疼痛3个月入院,既往体健,无传染病史。此时,应优先采取的治疗手段是().
A. 肿瘤切除,灭活再植术
B. 肿瘤切除,膝关节融合术
C. 肿瘤切除,肿瘤型股骨下段假体置换术
D. 截肢术
E. 术前大剂量化疗
F. 大剂量放疗
G. 免疫治疗
[单项选择]患者男,13岁。主因左大腿间断疼痛3个月入院,既往体健,无传染病史。最可能的疾病诊断是().(提示:患者血常规正常,血碱性磷酸酶300U/L,乳酸脱氢酶295U/L。X线片示左股骨干骺端成骨性破坏,有骨膜反应,CT示骨外软组织肿块。)
A. 慢性骨髓炎
B. 尤文肉瘤
C. 软骨肉瘤
D. 骨巨细胞瘤
E. 骨样骨瘤
F. 骨肉瘤
G. 骨软骨瘤
H. 疲劳骨折
[多项选择]患者男,13岁。主因左大腿间断疼痛3个月入院,既往体健,无传染病史。需要与本病进行鉴别的疾病是().
A. 慢性骨髓炎
B. 尤文肉瘤
C. 软骨肉瘤
D. 骨巨细胞瘤
E. 骨样骨瘤
F. 骨肉瘤
G. 骨软骨瘤
H. 疲劳骨折
[单项选择]女,25岁,妊娠37周,G1P0,因羊膜破裂入院待产。既往身体健康,无传染病及遗传性疾病史,分娩过程顺利,产一男婴7斤重。分娩后突然出现呼吸困难、发绀、抽搐、休克死亡。最可能发生的是()。
A. 血栓形成
B. 空气栓塞
C. 脂肪栓塞
D. 心肌梗死
E. 羊水栓塞
[多项选择]

病历摘要:患者男性,13岁。因反复浮肿,大量蛋白尿5年入院。

此时患者可诊断为()。提示:患者完善检查后行肾穿刺术,肾脏病理为:光镜:28个体积增大的肾小球,无分叶及硬化,肾小系膜细胞轻度增生,毛细血管内皮细胞增多,系膜基质节段增多,肾小球毛细血管袢开放尚好,明显僵硬,数处毛细血管袢塌陷与囊壁粘连,PASM-Masson:上皮侧弥漫“钉突“及嗜复红物沉积,肾小管间质病变轻度,多灶性小灶性浸润细胞,免疫荧光:IgG+++、IgA+、IgM+、C3++,弥漫分布,呈颗粒状沉积于系膜区及血管袢,IgG、C3以毛细血管袢沉积为主。肾组织乙肝病毒免疫酶标:肾小球HBsAg(+)、HBcAg(++)、HBeAg(++),颗粒状沿外周毛细血管袢肾小球基底膜分布。
A. 原发性慢性肾小球肾炎
B. 肾小球微小病变
C. 肾小球局灶节段硬化
D. 乙肝病毒相关性肾炎
E. 原发性膜性肾病
F. 继发性膜性肾病
G. 慢性乙型肝炎

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