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发布时间:2023-10-20 14:37:28

[多项选择]患儿男,9岁。因“间断发热伴咽痛1周”入院。体检:左、右侧颈部均可触及4cm×4cm大小淋巴结,略有压痛,可移动,其余浅表淋巴结未触及肿大;咽红,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,可见较多白色分泌物附着。肝肋下未及,脾肋下2cm。血细胞分析:白细胞16.0×109/L,中性粒细胞0.18,淋巴细胞0.65,单核细胞0.17,血红蛋白113g/L,血小板165×109/L。应考虑诊断的疾病是()。
A. 传染性单核细胞增多症
B. 化脓性扁桃体炎
C. 上呼吸道感染
D. 急性淋巴细胞白血病
E. 急性上呼吸道感染
F. 恶性组织细胞病
G. 脾功能亢进

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[多项选择]患儿男,9岁。因“间断发热伴咽痛1周”入院。体检:左、右侧颈部均可触及4cm×4cm大小淋巴结,略有压痛,可移动,其余浅表淋巴结未触及肿大;咽红,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,可见较多白色分泌物附着。肝肋下未及,脾肋下2cm。血细胞分析:白细胞16.0×109/L,中性粒细胞0.18,淋巴细胞0.65,单核细胞0.17,血红蛋白113g/L,血小板165×109/L。为进行诊断应考虑进行的检查包括()。
A. 外周血细胞显微镜分类
B. EB病毒抗体检测
C. 嗜异性凝集试验
D. 血液细菌培养
E. 骨髓细胞学检查
F. 血清免疫球蛋白测定
G. 淋巴结穿刺细胞学检查
H. 腹部超声波检查
[单项选择]男性,34岁,2个月来无痛性颈淋巴结肿大,间断发热1个多月。查体:脾肋下4cm。
如果颈部淋巴结活检为淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞、嗜酸粒细胞及中等量R-S细胞混同存在,最可能的诊断为
A. 淋巴细胞为主型
B. 淋巴细胞耗竭型
C. 结节硬化型
D. 混合细胞型
E. 免疫细胞淋巴瘤
[单项选择]女性,20岁。间断发热3周,左颈部淋巴结无痛性肿大。查体:左颈部4cm×3cm淋巴结,不活动,表面无破溃,肝、脾不大,胸片未见异常。骨髓象正常,淋巴结活检:正常淋巴滤泡结构被破坏,可见R-S细胞该患者临床分期为()
A. ⅠA
B. ⅠB
C. ⅡB
D. ⅡA
E. ⅢB
[多项选择]患儿男,7岁,因“不规则发热伴颈部肿物1月余,活动后气促,偶伴双膝关节痛1周”来诊。既往史无特殊,家中无结核病患者。查体:T37.8℃,P106次/min,R35次/min,BP95/60mmHg;无皮疹及水肿,结膜不充血;双侧颈部可触及多个肿大淋巴结,质地中等或较硬,部分融合成块,边界不清;双侧扁桃体Ⅱ度肿大;心脏无杂音,双肺底呼吸音减低,未闻及啰音;肝、脾不大。为明确诊断应做检查包括()
A. 血常规
B. 胸部X线片
C. PPD试验
D. 红细胞沉降率、抗链球菌溶血素O试验(ASO试验)、血C-反应蛋白等
E. 颈淋巴结穿刺,行组织病理学检查
F. EB病毒相关检查
[单项选择]男性,34岁,2个月来无痛性颈淋巴结肿大,间断发热1个多月。查体:脾肋下4cm。
此患者首选的治疗为
A. 脾切除
B. 放射治疗
C. 化疗
D. 颈部淋巴结切除
E. 免疫抑制剂治疗
[单项选择]男性,34岁,2个月来无痛性颈淋巴结肿大,间断发热1个多月。查体:脾肋下4cm。
此患者最常见的首发症状为
A. 无痛性颈部及锁骨上淋巴结肿大
B. 持续性或周期性发热
C. 局部或全身皮肤瘙痒
D. 脾肿大
E. 贫血
[单项选择]女,36岁。右侧颈部淋巴结肿大1月余,左侧颈部淋巴结亦肿大伴发热1周。既往体健。查体:T38.1℃,双侧颈部可触及数个肿大淋巴结。左颈部淋巴结活检见淋巴结结构完全破坏,弥漫性大细胞浸润,免疫组化:CD20(+),CD30(-),CD5(-)。最可能的诊断是()
A. 滤泡性淋巴瘤
B. 间变性大细胞淋巴瘤
C. 套细胞淋巴瘤
D. 弥漫性大B细胞淋巴瘤
E. 霍奇金淋巴瘤
[单项选择]患者男性,60岁,因"声音嘶哑半月余半咽痛"就诊。查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结,颈部MRI提示①右侧梨状窝新生物,侵及右侧声带,环状软骨部分受侵;②双侧颈部多个肿大淋巴结,最大径<6cm下面哪项检查对进-步确诊意义最大().
A. 颈部淋巴结穿刺细胞血
B. 纤维喉镜检查+病检
C. 颈部B超
D. 痰细胞学
E. 颈部CT
[单项选择]青少年,发热、淋巴结肿大、咽痛、白细胞增高、淋巴细胞比例增高,且有异型淋巴细胞出现,考虑哪种疾病可能性最大()
A. 淋巴结核
B. 传染性单核细胞增多症
C. 急性白血病
D. 急性淋巴结炎
E. 淋巴瘤

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