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[单项选择]男,29岁,主诉腰腹部疼痛、畏寒、发热3天。无恶心、呕吐。查体:体温39.5℃,脉搏108次/分.巩膜无黄染,肺正常.腹部未触及肝、脾及胆囊。腹肌软,右上腹部深压痛,莫菲征阴性,右肋脊角有压痛及叩击痛,右髋关节屈曲不能伸直。血白细胞20.9×10/L,中性粒细胞0.88。尿常规阴性。血、尿淀粉酶正常。胸片心肺无异常,右膈抬高,活动度减弱。B超肝脾正常、肾脏影增大,KUB右肾区及胆囊区无结石阴影。脊柱向左侧凸,右腰大肌阴影消失。最不可能的病因是()
A. 牙周脓肿
B. 泌尿系梗阻性病变
C. 类风湿关节炎
D. 皮肤化脓性感染
E. 鼻窦化脓性感染
[单项选择]男性,33岁,主诉腰腹部疼痛、畏寒、发热3天,无恶心、呕吐。查体:体温39℃,脉搏104次/分,巩膜无黄染,肺正常,腹部未触及肝、脾及胆囊。右上腹部深压痛,其余腹部软,莫菲征阴性,右肋脊角有压痛及叩击痛,右髋关节屈曲不能伸直。血白细胞19.6×10/L,中性粒细胞0.90。尿常规阴性。血、尿液淀粉酶测定正常。X线透视心、肺正常,右膈肌升高,活动度减弱。B型超提示肝脾正常、肾脏影增大,腹部平片示:右肾区及胆囊区无结石阴影。脊柱向左侧弯,右腰大肌阴影消失.诊断应首先考虑为()
A. 急性胆囊炎
B. 肝脓肿
C. 左肾周围脓肿
D. 急性胰腺炎
E. 右肾周围脓肿
[单项选择]患者,28岁,女性,产后第26天,主诉畏寒发热伴右乳疼痛3天,查右乳局部皮肤红肿痛,局部皮肤表面有脱屑,腋窝淋巴结肿大、压痛,患者可能的诊断是 ()
A. 右乳急性化脓性乳腺炎
B. 右乳结核性炎
C. 右乳炎性癌
D. 右乳囊性增生囊内出血
E. 右乳纤维腺瘤伴腺瘤内出血
[单项选择]女性,42岁,主诉肛周疼痛1周,伴畏寒发热,查肛门旁皮肤红肿,压痛明显,有波动感。处理方法()
A. 切开引流
B. 穿刺抽脓
C. 抗生素保留灌肠
D. 静脉应用抗生素
E. 外涂抗生素
[单项选择]女性,42岁,主诉肛周疼痛1周,伴畏寒发热,查肛门旁皮肤红肿,压痛明显,有波动感。该患者的诊断是()
A. 肛旁皮下脓肿
B. 坐骨间隙脓肿
C. 血栓性外痔
D. 肛管癌
E. 肛裂
[单项选择]患者,女,29岁,持续性上腹痛2h,以脐周为主,无畏寒发热.无恶心呕吐,无阴道流血,大小便无异常。既往有胰腺炎病史。体查:T36.5℃,P88次/分,R18次/分。BP100/53mmHg,急性痛苦面容,神志清楚,检查合作,皮肤巩膜无黄染,剑突下有压痛、反跳痛,Murphy征阴性,肠鸣音弱,未闻气过水声,四肢无异常。入院时的最佳诊断为()。
A. 急性胆囊炎
B. 急性胃肠炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性肠梗阻
E. 慢性胰腺炎急性发作
[单项选择]
男性,25岁,主诉心前区疼痛2小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊,体检:血压105/75mmHg,体温38℃,心率110次/分,规则,心脏无杂音,两肺未见异常,有血吸虫病史。心电图示除AVR与V外各导联ST段抬高。
()其最可能的诊断是
A. 肺梗死
B. 心肌梗死
C. 急性心包炎
D. 心肌梗死伴继发性心包炎
E. 心肌炎