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发布时间:2023-12-13 21:02:05

[单项选择]男性,28岁,腰背痛10年,开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,双髋活动部分受限,上三楼后气喘、呼吸困难。查体:脊柱活动明显受限,肺活量明显减少,Thomas征阳性,床边试验阳性,血液检查RF(-),HLA-B27(+),ASO200U,ESR54mm/h。初步诊断应首先考虑().
A. 类风湿性关节炎
B. DISH病
C. 强直性脊柱炎
D. 脊柱结核
E. 肥大性脊柱炎

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[单项选择]男性,28岁,腰背痛10年,开始时腰部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰部痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,双活动部分受限,上三楼后气喘、呼吸困难。查脊柱活动明显受限,肺活量明显减少,Thomas征阳性,血液检查RF (-),ASO200,ESR54mm/h。
该病人肺活量减小,上楼呼吸困难,一般情况下是由于
A. 肺纤维变性
B. 心瓣膜病变
C. 驼背畸形引起腹式呼吸受限
D. 肋椎关节僵直引起胸式呼吸受限
E. 间质性肺炎
[单项选择]男性,28岁,腰背痛10年,开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,双髋活动部分受限,上三楼后气喘、呼吸困难。查体:脊柱活动明显受限,肺活量明显减少,Thomas征阳性,床边试验阳性,血液检查RF(-),HLA-B27(+),ASO200U,ESR54mm/h。初步诊断应首先考虑
A. 类风湿性关节炎
B. DISH病
C. 强直性脊柱炎
D. 脊柱结核
E. 肥大性脊柱炎
[单项选择]患者男,28岁。腰背痛2年,开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在当地医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部疼痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,双髋活动部分受限,上三楼后气喘,呼吸困难。检查发现脊柱活动明显受限,肺活量明显减少,Thomas征阳性,血液检查RF(-),ASO200U,ESR54mm/h,HLA-B27(+),血常规正常。初步诊断应首先考虑()
A. 类风湿关节炎
B. 化脓性脊椎炎
C. 强直性脊柱炎
D. 脊柱结核
E. 腰背肌“劳损”
[单项选择]患者,女性,40岁。腰背痛1年,开始时为腰骶部疼痛向双臀部放射,后腰骶部痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,双髋活动部分受限,剧烈活动后气喘、呼吸困难。检查发现脊柱活动明显受限,肺活量明显减少,Thomas征阳性,血液检查RF(-),抗链球菌溶血素“O”:200U,血沉1小时54mm。初步诊断应首先考虑()
A. 风湿性关节炎
B. 弥散性特发性骨骼骨肥厚病(DISH病)
C. 强直性脊柱炎
D. 脊柱结核
E. 创伤性脊柱炎
[单项选择]某女,28岁,有肺结核史10年,间断性抗痨治疗3年,近2个月来腰背痛伴低热、盗汗,查体胸11~12棘突压痛,叩击痛
该患者最简便有效的诊断方法是
A. 查血常规、血沉
B. MRI
C. 核黄素扫描
D. 胸腰椎正侧位片
E. B超
[单项选择]患者男,28岁,因“反复腰背痛1年,加重3个月,伴左膝关节肿胀”来诊。实验室检查:红细胞沉降率80mm/1h,C-反应蛋白56mg/L,类风湿因子(-),人类白细胞抗原-B27(-)。最有助于明确诊断的检查是()
A. 腰椎MRI
B. 腰椎X线片
C. 骶髂关节MRI
D. 骶髂关节CT
E. 骶髂关节X线片
[单项选择]患者女性,24岁。腰背痛6年,开始时腰骶部疼痛后腰骶部痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形。实验室检查:血液检查RF、(-),ASO250 U,ESR54mm/小时,HLA-B27(+)。初步诊断应首先考虑
A. 类风湿关节炎
B. DISH病
C. 强直性脊柱炎胸腰椎后凸畸形
D. 脊柱结核
E. 腰背肌劳损
[单项选择]男,60岁。肺癌术后2年,腰背痛2月。CT示腰3下缘、腰4上缘破坏,腰3-4椎间盘破坏,腰3-5左侧椎旁软组织肿胀,最大可能是:().
A. 转移瘤 
B. 血管瘤 
C. 结核 
D. 骨髓瘤 
E. 椎间盘突出
[单项选择]患者男,28岁。出现右下腹绞痛,疼痛向右腹股沟及腰部放散。该患者的诊断是 ()
A. 急性肠炎
B. 急性阑尾炎
C. 急性胆囊炎
D. 输尿管结石
E. 急性胃炎
[单项选择]建筑工的腰背痛在我国属于
A. 赔偿性疾病
B. 法定职业病
C. 工作有关疾病
D. 职业特征
E. 职业病
[多项选择]炎性腰背痛的特点有()
A. 活动后症状改善
B. 夜间痛
C. 隐匿性起病
D. 40岁以前发病
E. 休息后症状无改善
[单项选择]女性,60岁,因腰背痛半年,胸痛2个月来诊,胸腰椎及肋骨X线片显示胸12和腰1椎体呈楔形骨折,肋骨多处溶骨性破坏,化验血Hb80g/L,ESR104mm/第1小时末,尿蛋白(++)和尿本-周蛋白(-),血总蛋白98g/L,白蛋白30g/L。最可能的诊断是()
A. 骨转移癌
B. 多发性骨髓瘤
C. 慢性肾炎伴肾性骨病
D. 高球蛋白血症
E. 骨髓病性贫血

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