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发布时间:2023-12-26 03:58:07

[单项选择]患者男性,65岁。突发昏迷3小时。查体:深昏迷,双瞳孔散大,频繁出现去脑强直。CT示脑池及脑室内高密度影。按Hunt&Hess分级应为()
A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. Ⅴ级

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[单项选择]男性,65岁。突发昏迷3小时。查体:深昏迷,双瞳孔散大,频繁出现去脑强直。CT示鞍上池及脑室内高密度影。依照Hunt&Hess分级应为()
A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. Ⅴ级
[多项选择]病历摘要:患者男性,65岁,突发胸痛伴出冷汗3小时入院。既往有高血压、糖尿病病史。查体:BP160/100mmHg,心率65次/分,律齐,无杂音。两肺未闻及干湿性啰音。为解除患者的胸痛,采用的常用药物是()
A. 硝酸甘油静脉滴注
B. 二硝酸异山梨醇
C. 罂粟碱
D. 吗啡
E. 倍他乐克
F. 哌替啶
[单项选择]男性患者,60岁。突发意识障碍,恶心、呕吐。查体:BP200/100mmHg,P70次/分,双瞳孔不等大。头CT检查示脑出血。该患者的意识障碍属于()。
A. 内分泌与代谢障碍
B. 颅脑非感染性疾病
C. 心血管疾病
D. 缺氧性损害
E. 物理性损害
[多项选择]

患者男性,65岁。3小时前因与人争执后突然跌倒在地,当时意识尚清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现尿失禁。1小时后患者意识逐渐模糊,急诊入院。患者有高血压史20年,常不规则服药。吸烟史40余年,每天吸烟约20支。
查体,体温37.5℃,脉搏78次/分,呼吸16次/分,血压180/120mmHg。患者嗜睡、唤醒后表情痛苦、伴有烦躁,言语反应含混不清,运动反应呈肢体回缩。双侧瞳孔等大,对光反射存在,左鼻唇沟浅,伸舌左偏。左侧肢体瘫痪,肌力1级,肌张力稍增强,偏身感觉减退。巴宾斯基征(+)。两肺呼吸音粗糙。
心电图示:窦性心律。
头颅MRI:右基底节区脑内出血。
血液检查:血总胆固醇8.4mml/L,甘油三酯2.4mmol/L。

提示:患者住院夜间剧烈咳嗽后呕吐,随即出现昏迷。目前应采取的措施是()。
A. 气管插管
B. 快速静脉输注20%甘露醇
C. 留置胃管
D. 快速降低血压
E. 留置导尿管
F. 保持呼吸道通畅

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