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发布时间:2023-10-22 10:44:54

[单项选择]病历摘要:患者男性,20岁。打游戏时突发头痛伴言语错乱8小时。既往体健。体检:T37℃,P65次/分,R18次/分,BP125/80mmHg,神清,不全性感觉性失语,颈稍强直,余神经系统查体未见明显异常。按Spezler&Martin的脑动静脉畸形分级,分为几级?提示:脑血管造影检查发现左顶叶后部动静脉畸形(3.0×3.0×2.5cm),左大脑中动脉的顶后支供血,2条粗大引流静脉注入上矢状窦。()
A. 0级
B. Ⅰ级
C. Ⅱ级
D. Ⅲ级
E. Ⅳ级
F. Ⅴ级
G. Ⅵ级
H. Ⅶ级

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[多项选择]病历摘要:患者男性,20岁。打游戏时突发头痛伴言语错乱8小时。既往体健。体检:T37℃,P65次/分,R18次/分,BP125/80mmHg,神清,不全性感觉性失语,颈稍强直,余神经系统查体未见明显异常。初步诊断应考虑哪些疾病?提示:CT示左顶后脑内血肿,量约有20ml。()
A. 动静脉畸形
B. 颅内动脉瘤
C. 动脉硬化性脑出血
D. 海绵状血管瘤
E. moyamoya病
F. 血管网状细胞瘤
G. 梗塞后出血
[多项选择]患者男,58岁,因“车祸外伤半小时”入院。既往身体健康,无高血压、心脏病、糖尿病病史。查体:T37.4℃,P86次/min,R26次/min,BP165/70mmHg;双侧瞳孔不等大;呼之睁眼,视物模糊,能与之交流,但语言表达含糊不清;无自主动作,但对疼痛刺激有逃避反应;左股部肿胀,青紫。下列麻醉药物对脑血管扩张程度按照由强到弱的顺序排列,正确的是()
A. 氟烷、地氟烷、异氟烷、七氟烷、氧化亚氮、恩氟烷
B. 氧化亚氮、恩氟烷、地氟烷、异氟烷、七氟烷、氟烷
C. 地氟烷、异氟烷、氟烷、恩氟烷、七氟烷、氧化亚氮
D. 氟烷、恩氟烷、地氟烷、异氟烷、七氟烷、氧化亚氮
E. 氟烷、地氟烷、异氟烷、恩氟烷、氧化亚氮、七氟烷
F. 氟烷、氧化亚氮、异氟烷、七氟烷、地氟烷、恩氟烷
[多项选择]病历摘要:患者女性,59岁,农民,因在吃早餐时突发剧烈头痛伴呕吐2小时于21时急诊就诊,双颞侧头痛明显,持续性,呕吐10余次,既往曾发现血压偏高,查体:T37.3℃,P92次/分,R20次/分,Bp188/85mmHg,神志嗜睡,对答基本切题,双侧瞳孔2.5mm,光反射存在,双侧鼻唇沟对称,颈抵抗,四肢肌张力正常,肌力Ⅴ级,双侧Babinski征(-)。该患者选择开颅动脉瘤夹闭手术治疗,为了减少手术中动脉瘤破裂出血机会,可以使用方法有?()
A. 控制性平均动脉压100mmHg
B. 控制性平均动脉压70mmHg
C. 分离瘤颈时,适当降低血压
D. 提前使用止血药
E. 静滴甘露醇
F. 使用临时动脉瘤夹夹闭载瘤动脉
G. 使用吸引器吸住动脉瘤

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