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[单项选择]患者男,65岁,患有慢性心脏疾病,高热、气促1d,伴咳嗽、咳痰、左胸痛。查体:T39.2℃,R44次/min,BP102/60mmHg。血常规:WBC27.9×109/L,PMN0.81,杆状核0.12,淋巴0.07。X线胸片示左下叶实变。痰培养为肺炎链球菌。该菌致病机制中最主要的毒力因子是()。
A. 毒素
B. 多糖荚膜
C. 内生孢子
D. IgA蛋白酶
E. 普通菌毛
F. 透明质酸酶
G. 肺炎球菌自溶酶
[多项选择]患者男性,65岁。间断畏寒发热3个月,体温达39℃,伴咳嗽、咳黄痰,每次经抗炎治疗症状缓解,体温恢复正常。近2周来,发热、右胸痛、咳血痰,抗炎治疗效果欠佳。起病以来体重减轻8kg。既往无结核,心脏病史,吸烟20支/天,共25年。对该患者查体时,肺部可能的异常发现是()
A. 呼吸音减低
B. 震水音
C. 闻及湿性啰音
D. 叩诊浊音
E. 右侧语颤减弱
F. 右侧呼吸运动度减弱
[单项选择]患者男,65岁,因反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。入院后诊断为慢性肺源性心脏病,患者血气分析结果显示PaO250mmHg,PaCO255mmHg。此时护土应给予患者()。
A. 高浓度、高流量持续吸氧
B. 高浓度、高流量间歇吸氧
C. 低浓度、低流量持续吸氧
D. 低浓度、低流量间歇吸氧
E. 高压氧舱治疗
[单项选择]男性,25岁,因受凉后突起畏寒、发热39.2。C,左侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰,胸部x线摄片左中下肺野大片淡薄阴影。其最可能的诊断是()
A. 金黄色葡萄球菌肺炎
B. 结核性胸膜炎
C. 肺炎球菌肺炎
D. 原发性支气管癌合并阻塞性肺炎
E. 急性原发性肺脓肿