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[单项选择]病历摘要:患者,男,30岁。因尿频、尿急、尿痛2天就诊。体检:体温39℃,左肾区有叩击痛。尿常规检查:PRO(++),尿白细胞(++++),红细胞10~15个/HPF。该患者最可能的诊断是()。
A. 急性肾盂肾炎
B. 急性肾小球肾炎
C. 急性尿道炎
D. 慢性肾盂肾炎
E. 急性间质性肾炎
[单项选择]病历摘要:患者女性,38岁,右腰胀痛伴头晕10天。无发热。无尿频、尿急、尿痛和肉眼血尿。体检:T36℃,P120次/分,R22次/分,BP80/50mmHg,面色疮白。腹部平软,右上腹压痛(+)、反跳痛(-);深部触诊于肾区可及包块,质地中等,有压痛;移动性浊音阴性。血常规示:盬BC6×10/L,中性粒细胞60%,Hb60g/L。尿液分析:WBC(-),RBC(-),NIT(-)。B超提示右肾周血肿。下一步的治疗方案应该是?提示:CT平扫提示右肾周血肿,右肾上极有一10cm大小肿块,增强扫描见肿块实质部分强化。CT提示左肾形态和功能正常。经抗休克治疗后病人生命征平稳,T37℃,P80次/分,R20次/分,BP110/60mmHg,Hb100g/L。胸片和肝脏B超未见异常。()
A. 右肾动脉造影+栓塞
B. 右肾周血肿穿刺引流
C. 右肾周血肿清除术
D. 右肾切除术
E. 根治性右肾切除术
F. 右肾部分切除术
[多项选择]病历摘要:患者男性,67岁,间歇性无痛性全程肉眼血尿20天。无尿频、尿急和尿痛。无排尿费力。夜尿3次。初步诊断?()
A. 膀胱癌
B. 肾盂癌
C. 输尿管癌
D. 肾癌
E. 良性前列腺增生
F. 膀胱结石
[多项选择]病历摘要:患者男性,30岁,左腰腹阵发性剧痛8小时,无尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿。无呕吐。无发热。否认尿石症病史。尿常规:RBC+++/HPH,WBC(-)。血常规正常。体查:T37℃,P82次/分,R22次/分,BP130/70mmHg。颜面和双下肢无浮肿。腹软,无压痛和反跳痛。左肾区叩击痛明显。右肾区无扣击痛。双侧输尿管行程无明显压痛。可以考虑哪些治疗方案?提示:盆腔CT提示未见实质性包块(异位肾)。膀胱镜检未见右输尿管开口。()
A. 体外冲击波碎石术
B. 逆行输尿管镜弹道碎石+体外冲击波碎石术
C. 逆行输尿管镜钬激光碎石+体外冲击波碎石术
D. 经皮肾碎石取石术
E. 右输尿管切开取石术