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发布时间:2024-01-30 00:19:41

[单项选择]男,65岁,双下肢行走无力,有踩棉感2个月。体格检查:躯干自剑突平面以下痛觉减退,双上肢前臂外侧痛觉减退,双膝反射(++++),双踝反射(+++),双巴氏征(+),肌张力升高。最可能的诊断是().
A. 神经根型颈椎病
B. 脊髓型颈椎病
C. 胸椎病变
D. 腰椎间盘突出症
E. 吉兰-巴雷综合征
F. 运动神经元病
G. 脊髓侧索硬化

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[多项选择]男,65岁,双下肢行走无力,有踩棉感2个月。体格检查:躯干自剑突平面以下痛觉减退,双上肢前臂外侧痛觉减退,双膝反射(++++),双踝反射(+++),双巴氏征(+),肌张力升高。为明确诊断下列哪些检查不适当?()
A. 颈椎MRI
B. 颈椎CT
C. 肌电图检查
D. 腰椎CT
E. 颈椎前后位平片
F. 尿常规
G. 心电图
[单项选择]患者女,38岁,双下肢无力3个月,双下肢踩棉花感,双上肢扣纽扣障碍,无发热,无外伤史。查体见颈部无明显压痛,两上肢前臂尺侧皮肤感觉减退,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧Babinski征(+),考虑的诊断是()
A. 颈椎病(神经根型)
B. 颈椎病(椎动脉型)
C. 颈椎病(脊髓型)
D. 颈椎病(交感神经型)
E. 颈椎病(混合型)
[单项选择]患者,女性,36岁。双下肢无力2天;双上肢无力1天伴吞咽困难和尿失禁。检查:双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理征,颈4平面以下感觉消失。目前应特别注意患者是否有()。
A. 血压下降
B. 瞳孔改变
C. 意识障碍
D. 脉搏加快
E. 呼吸困难
[单项选择]女孩,8岁。近7d来先出现双下肢无力,后出现双上肢无力,双下肢发麻。检查:脑神经无异常,心、肺无异常,呼吸每分钟30次,双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力Ⅲ级,张力低下,膝腱反射消失,巴氏征阴性,双下肢痛觉,触觉及深感觉存在。入院后脑脊液压力正常,蛋白定量1.5g/L,细胞数4×106/L(4/ mm。)。
该患儿最可能的诊断是
A. 急性感染性多发性神经根炎
B. 急性脊髓灰质炎
C. 急性横断性脊髓炎
D. 周期性麻痹
E. 全身型重症肌无力
[单项选择]男孩,9岁,来自农村。今晨起感双下肢无力,疼痛不能行走,6小时后双上肢也出现无力,无明显二便障碍。查体:四肢肌力1级,肌张力低,腱反射消失,巴氏征阴性,深、浅感觉无异常。该患儿最可能的诊断是()
A. 急性脊髓灰质炎
B. 吉兰-巴雷综合征
C. 急性脊髓炎
D. 良性肌炎
E. 进行性肌营养不良
[单项选择]颈椎病患者,出现双上肢持物不稳,双下肢行走有踩棉花感,并出现病理征,应考虑哪种类型颈椎病()。
A. 神经根型
B. 脊髓型
C. 交感神经型
D. 椎动脉型
E. 复合型

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