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发布时间:2023-11-18 23:00:50

[多项选择]患儿女,7个月,因上腹部膨大3个月,并间有不规则发热入院。体查:T39.3℃,浅表淋巴结不肿大,咽部充血,扁桃体不肿大,双肺呼吸音粗糙,心脏无异常,腹部膨隆,无肌紧张,肝肋下6cm,边钝,质中等;脾肋下约5cm,质中等,两者均超过脐水平线,表面光滑。外周血象检查:Hb80g/L,WBC10.8×109/L,N0.64、L0.36,ALT45U/L,AST26U/L,ALP14U/L,总蛋白57g/L,白蛋白32g/L,球蛋白25g/L。BUN7.0mmol/L,空腹血糖5.3mmol/L,蛋白质电泳:白蛋白63.3%,α1-球蛋白5.2%,α2-球蛋白6.3%,β-球蛋白10%,γ-球蛋白15.2%。应考虑诊断的疾病包括()。
A. 脾功能亢进
B. 慢性粒细胞白血病
C. 尼曼-匹克病
D. 多发性骨髓瘤
E. 先天性营养不良
F. 急性上呼吸道感染
G. 感染性贫血

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[多项选择]患儿女,7个月,因上腹部膨大3个月,并间有不规则发热入院。体查:T39.3℃,浅表淋巴结不肿大,咽部充血,扁桃体不肿大,双肺呼吸音粗糙,心脏无异常,腹部膨隆,无肌紧张,肝肋下6cm,边钝,质中等;脾肋下约5cm,质中等,两者均超过脐水平线,表面光滑。外周血象检查:Hb80g/L,WBC10.8×109/L,N0.64、L0.36,ALT45U/L,AST26U/L,ALP14U/L,总蛋白57g/L,白蛋白32g/L,球蛋白25g/L。BUN7.0mmol/L,空腹血糖5.3mmol/L,蛋白质电泳:白蛋白63.3%,α1-球蛋白5.2%,α2-球蛋白6.3%,β-球蛋白10%,γ-球蛋白15.2%。为进一步明确诊断,该患者还应做的检查包括()。
A. 外周血细胞显微镜分类
B. 骨髓细胞学检查
C. 神经鞘磷脂酶活性检测
D. 肌张力检测
E. 腹部超声波检查
F. 外周血染色体检查
G. 骨髓铁染色
[单项选择]青年男性病人,发热、盗汗、消瘦3个月,体查:浅表淋巴结无肿大,肝脾未触及。腹部CT发现腹膜后淋巴结肿大,下列哪项处理能够达到及时诊断治疗目的()。
A. 开腹探查
B. 按淋巴瘤试验化疗
C. 支持治疗,观察
D. 局部放射治疗
E. 肾上腺皮质激素治疗
[单项选择]淋巴瘤患者,两侧颈部及两侧腹股沟淋巴结肿大,胸部,腹部检查未见异常。无发热、盗汗及体重减轻。此患者临床分期为()
A. Ⅰ期A组
B. Ⅱ期A组
C. Ⅱ期B组
D. Ⅲ期A组
E. Ⅲ期B组
[单项选择]女性,50岁,一个月来右颈部淋巴结进行性肿大,无痛,发热,消瘦,颈淋巴结活检示淋巴结正常结构消失,并可见Reed-Sternberg细胞。如需明确诊断首先应继续做的检查是()。
A. 免疫组化
B. OT试验
C. 乙肝六项
D. 血常规及血培养
E. 胸部X线片
[多项选择]患儿女,5岁,因“不规则发热2个月,头痛、呕吐2周,眩晕和复视1周”来诊。外院经多种抗生素治疗效果不佳。查体:颈强直,克尼格征(+),布鲁津斯基征(+)。为明确诊断应紧急检查的项目包括 ( )
A. 血常规
B. 脑脊液
C. 血细菌培养
D. 腹部B型超声
E. 颅脑CT
F. 脑电图
[单项选择]男性患者,17岁,近1个月来间断发热、伴颈部淋巴结肿大,鉴别淋巴瘤与淋巴结结核有困难时,应首选下列哪项检查
A. 血常规
B. 免疫球蛋白测定
C. 肝、胆、脾超声
D. 肺CT
E. 淋巴结活检
[单项选择]男性,35岁,发热伴颈部和腹股沟淋巴结肿大1个月余,经右颈部淋巴结活检确诊为中高度恶性NHLNHL累及消化道最常见的部位是()
A. 回肠
B. 空肠
C. 胃
D. 结肠
E. 直肠

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