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发布时间:2023-10-14 07:04:46

[单项选择]

青年男性,23岁。因发热、皮肤出血点伴乏力7天就诊,血常规检查示:Hb100g/L,WBC23.5×10/L,PLT15×10/L,有幼稚细胞。

为明确诊断,最重要的辅助检查是()
A. 腹腔CT
B. 肝胆B超
C. 血培养
D. 骨髓检查
E. 出凝血常规检测

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[单项选择]

青年男性,23岁。因发热、皮肤出血点伴乏力7天就诊,血常规检查示:Hb100g/L,WBC23.5×10/L,PLT15×10/L,有幼稚细胞。

B超检查显示肝脾肿大,骨髓细胞学检查原始加幼稚细胞占90%,胞质内有Auer小体,血培养有大肠埃希菌生长。诊断除哪项外均有可能()
A. 急性淋巴细胞白血病
B. 急性单核细胞白血病
C. 急性早幼粒细胞白血病
D. 急性粒-单核细胞白血病
E. 急性粒细胞白血病部分分化型
[单项选择]男性,13岁,因发热1个月余就诊,查血常规提示全血细胞减少,肝、脾大,多处触及淋巴结,首先考虑()
A. 再生障碍性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 脾功能亢进
D. 急性白血病
E. 慢性粒细胞白血病
[单项选择]

男性,40岁,因发热,便秘,食欲不振12天入院,查体:肝大,肋下1cm,软,脾肋下及边,血常规WBC2.7×109/L,中性粒细胞52%,淋巴细胞44%,血清ALT120U/L,肥大反应:"O"1:160,"H"1:160。

为进一步确定诊断,需做什么检查()。
A. 便常规
B. 尿常规
C. 骨髓检查
D. 血细菌培养
E. 肝脏穿刺治疗
[单项选择]男性,23岁,农民,因发热5天入院,体温最高39.6℃,发热前伴寒战,无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、头痛等。尿量减少。自服感冒药物,症状无明显缓解。查体:T38.9℃,R28次/分,BP80/60mmHg,神志清楚,双肺呼吸音清晰,心率108次/分,律齐,肝脾未触及,双下肢不肿,血WBC23.2×109/L,N86%,可见中、晚幼粒细胞,尿常规WBC3~5个/胛,蛋白(++)。对该患者的治疗不正确的是()
A. 鼻导管吸氧 
B. 静脉滴注广谱抗生素 
C. 静脉滴注糖皮质激素 
D. 静脉输注生理盐水 
E. 静脉滴注氯化钾
[单项选择]WHO推荐的血常规检查皮肤采血法采血部位是 ()
A. 右手无名指指端内侧
B. 足跟内侧外缘
C. 左手无名指指端内侧
D. 右手食指指指端内侧
E. 左手食指指指端内侧
[多项选择]病历摘要:患者男性,23岁,因发热1周,咳嗽、咯血丝痰2天入院。患者2周前到外地出差,1周前返回后即出现发热,体温最高达39.8℃,呈持续性,午后尤甚,伴全身疼痛,头痛,无咳嗽、咳痰、乏力、盗汗等症状。到当地医院就诊,查体发现双侧扁桃体肿大,化验血常规示:WBC12.5×109/L,N79.9%,予头孢呋辛1.5,bid,iv,4天,患者体温无下降。2天前出现咳嗽、咳少量白色粘稠痰,并间有血丝痰,伴胸痛不适及腹泻,为稀水样便,无脓血黏液,无腹痛。既往体健,从事网络工程工作,未到过疫区或牧区。体查:T39.5℃,P88bpm,R24bpm,BP120/60mmHg。神清,急性病容,皮肤黏膜无黄染、出血点,浅表淋巴结无肿大。口唇无紫绀,咽充血,扁桃体不大。双肺呼吸音粗,双下肺可闻及少许中细湿性啰音。心率88bpm,律齐,无杂音。腹软,无压痛、反跳痛及腹肌紧张,肝脾肋下未触及。无杵状指(趾)。关于军团菌肺炎的有效治疗()。
A. 首选红霉素静滴治疗
B. 利福平对军团菌有效,可单独应用
C. 重症病人可联合第三代头孢菌素
D. 可单独应用氟喹诺酮类抗生素治疗
E. 氧合指数(PaO2/FiO2)<300,宜气管插管机械通气
F. 重症病人可适当应用皮质激素

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