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发布时间:2023-10-03 18:07:25

[单项选择]患者男,17岁,左膝关节下方疼痛,肿胀,关节活动障碍2个月。查体:左膝关节下方肢体较对侧增粗3cm,表面皮温高,可见静脉怒张及局部压痛。X线片示左胫骨干骺端溶骨及成骨性破坏,可见日光放射样骨膜反应及软组织肿块。碱性磷酸酶485U/L。最可能的诊断是().
A. 骨髓炎
B. 骨巨细胞瘤
C. 尤文肉瘤
D. 软骨肉瘤
E. 骨肉瘤
F. 骨结核

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[多项选择]患者男,17岁,左膝关节下方疼痛,肿胀,关节活动障碍2个月。查体:左膝关节下方肢体较对侧增粗3cm,表面皮温高,可见静脉怒张及局部压痛。X线片示左胫骨干骺端溶骨及成骨性破坏,可见日光放射样骨膜反应及软组织肿块。碱性磷酸酶485U/L。该患者的主要治疗方式包括().(提示:患者进行病理活检后提示可见幼稚骨样基质及梭形异形细胞。)
A. 手术
B. 放疗
C. 化疗
D. 靶向治疗
E. 生物治疗
F. 抗生素治疗
[单项选择]65岁男性,突发左膝关节疼痛1天,查体:左膝关节红肿,压痛(+),X线示关节腔内有平行于关节皮质的细线状高密度影,关节周围可见软组织钙化影,为明确诊断首选的检查是()
A. 血清钙
B. 血尿酸
C. 类风湿因子
D. 抗核抗体
E. 关节腔穿刺滑液检查
[单项选择]女,57岁,左膝关节疼痛伴活动时频发关节交锁2个月。体格检查:双膝无红肿及压痛,活动度正常。左膝关节回旋挤压及抽屉试验均为阴性,浮髌试验(+)。 X线检查可见关节间隙基本正常。
患者最可能的诊断是
A. 关节游离体
B. 一过性滑膜炎
C. 外侧半月板损伤
D. 前交叉韧带损伤
E. 后交叉韧带损伤
[单项选择]某7岁儿童,左膝关节肿胀、疼痛半年余,X线照片显示:左膝关节骨质疏松,关节间隙变窄,胫骨平台及股骨髁边缘虫蚀状骨质破坏,最可能的诊断为()
A. 化脓性关节炎
B. 色素沉着绒毛结节性滑膜炎
C. 滑膜型关节结核
D. 骨型关节结核
E. 非特异性关节炎
[单项选择]男性,20岁,篮球赛后左膝关节疼痛。体查:左膝关节肿胀,内侧压痛。本例最可能的诊断是()。
A. 骨折
B. 肌肉拉伤
C. 骨肿瘤
D. 皮下血肿
E. 骨肿瘤
[单项选择]男性,20岁,篮球赛后左膝关节疼痛。体查:左膝关节肿胀,内侧压痛下列哪一项措施最有助于进一步诊断和治疗()
A. 专家体检
B. 穿刺活检
C. 放射性核素扫描
D. 关节镜
E. 手术探查
[单项选择]女,24岁,近日发现左膝关节疼痛,行走困难,休息缓解,自觉左小腿上内似有肿块,压痛。查体:左膝关节活动稍受限,胫骨上端内侧肿胀,压痛。X线摄片所见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影,膨胀性生长
本例最可能的诊断是
A. 骨结核
B. 骨髓炎
C. 骨坏死
D. 骨巨细胞瘤
E. 骨软骨瘤
[单项选择]女性病人,60岁,左膝关节反复疼痛2年余,无明显外伤史,近期行走时疼痛明显加重,伴行走困难。体检:左膝关节肿胀内/外侧间隙压痛(+),浮髌征(+),屈曲25°畸形。X线征提示软骨下骨质有硬化和囊性变,间隙明显变窄。本病的最可能诊断()
A. 化脓性左膝关节炎
B. 左膝关节滑膜炎
C. 左膝骨关节炎
D. 左膝关节结核
E. 左膝创伤性关节炎

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