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[多项选择]患者翘二郎腿乘坐汽车时遇急刹车,膝部顶撞前车位导致左髋关节疼痛。查体:左髋关节呈屈曲内收内旋位,不能主动活动,被动活动阻力大。左足趾背伸力量明显减弱,左足背痛觉减退。对此患者还需要作哪些有针对性检查及专科体检?()
A. 照双髋关节正侧位X线片
B. 左髋关节站立位X线
C. 双髋关节CT扫描
D. 双髋关节MRI成像
E. 放射性核素扫描及Y闪烁照像
F. 双髋关节穿刺有无血性液
G. 活动髋关节检查有无骨擦音
[单项选择]
女,28岁。右髋关节疼痛伴肿物3个月,低热、咳嗽1个月。查体:右髋关节呈屈曲畸形,可触及一直经约5cm左右的肿物,屈伸活动受限,Thomas证(+),血沉58mm/h。X线:右髋关节间隙变窄,关节面有虫蚀样骨质破坏,右髋臼约2cm大小的空洞。
最可能的诊断是()。
A. 肺癌骨转移
B. 髋关节骨关节炎
C. 髋关节化脓性关节炎
D. 全髋关节结核
[单项选择]男,30岁。右髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查体:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+)。ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有直径2cm大小空洞,内有坏死骨片。
最可能的诊断是
A. 化脓性髋关节炎
B. 髋关节滑膜结核
C. 类风湿性髋关节炎
D. 全髋关节结核
[多项选择]患者,男,30岁。右髋部疼痛一年,伴低热。查:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。最佳治疗方案是()
A. 立即进行病灶清除
B. 髋人字型石膏固定
C. 患肢持续皮肤牵引
D. 抗痨治疗2~4周后行病灶清除术
E. 关节穿刺抽脓,注入抗结核药物
F. 抗痨2~4周后行人工关节置换术