[单项选择]患者女，43岁，患重症急性胰腺炎，并发低血压48h，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量约10ml/h，无黄疸。查体：P110次/min，R24次/min，BP90/60mmHg；CVP9cmH₂O。实验室检查：尿蛋白（＋），尿相对密度1.010；PaO₂75mmHg。此时应首选的治疗措施是（）。（提示如患者少尿2d，出现气促；实验室检查：SCr642μmol/L，血钾6.4mmol/L。）
A. 严格限制水、钠摄入
B. 静脉使用钙剂
C. 给予袢利尿药
D. 给予血管扩张药
E. 透析疗法
F. 甲泼尼龙冲击治疗
G. 以休息及对症治疗为主
H. 给予环磷酰胺

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[多项选择]患者女，43岁，患重症急性胰腺炎，并发低血压48h，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量约10ml/h，无黄疸。查体：P110次/min，R24次/min，BP90/60mmHg；CVP9cmH₂O。实验室检查：尿蛋白（＋），尿相对密度1.010；PaO₂75mmHg。针对该患者，应密切观察的内容包括（）。
A. 意识状态
B. 血压
C. 呼吸
D. 脉搏
E. 肾功能
F. 电解质
G. 血pH值
H. 尿量

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[单项选择]病历摘要：患者男性，48岁。患重症胰腺炎，出现神志昏迷，肢端发绀，尿约15ml／h。若患者HR140bpm，血压90／65mmHg，则可能发生哪一项（）。
A. 失血性休克
B. 心力衰竭
C. ARDS
D. 肝功衰竭致肝肾综合征
E. 以上均是

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[多项选择]病历摘要：患者男性，48岁。患重症胰腺炎，出现神志昏迷，肢端发绀，尿约15ml／h。复苏中紧急采取的循环支持措施（）。
A. 心脏挤压
B. 血管活性药物的应用
C. 积极补液，保证重要脏器灌注
D. 维持机体内环境平衡
E. 给予β-受体阻滞剂
F. 给予抗菌素

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[单项选择]病历摘要：患者男性，48岁。患重症胰腺炎，出现神志昏迷，肢端发绀，尿约15ml／h。复苏中使用大量肾上腺素的目的是哪一项（）。
A. 增强心肌收缩力
B. 提高周围血管阻力
C. 使心室纤颤由细颤转为粗颤
D. 增加冠脉血流量
E. 诱发心脏跳动

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[单项选择]病历摘要：患者男性，48岁。患重症胰腺炎，出现神志昏迷，肢端发绀，尿约15ml／h。为明确昏迷原因应做下述检查，可除外（）。
A. 血电解质
B. 血糖
C. 血氨
D. 脑电图
E. 尿常规

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[单项选择]病历摘要：患者男性，48岁。患重症胰腺炎，出现神志昏迷，肢端发绀，尿约15ml／h。应采取何措施改善缺氧（）。
A. 吸氧
B. 面罩吸氧
C. 气管插管接呼吸机
D. 扩张支气管药物
E. 呼吸兴奋剂

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[单项选择]病历摘要：患者男性，48岁。患重症胰腺炎，出现神志昏迷，肢端发绀，尿约15ml／h。若患者皮肤开始出现瘀斑、瘀点，应考虑哪一项（）。
A. 肝功能衰竭引起凝血功能减退
B. 大量输血致血小板破坏
C. 大量用药影响凝血功能
D. DIC（弥散性血管内凝血）
E. 合并血液病

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[单项选择](1～5题共用题干) 患者男性，48岁，患重症胰腺炎，出现神志不清，肢端发绀，尿约15 ml/h。应采取何种措施改善缺氧（）
A. 吸氧
B. 面罩吸氧
C. 气管插管接呼吸机
D. 扩张支气管药物
E. 呼吸兴奋剂

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[单项选择]病历摘要：患者男性，48岁。患重症胰腺炎，出现神志昏迷，肢端发绀，尿约15ml／h。诊断心跳骤停最迅速可靠的指标是（）。
A. 大血管搏动消失
B. 脉搏扪不清
C. 血压测不出
D. 心音消失
E. 心电图无心电活动

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[多项选择]病历摘要：患者男性，48岁。患重症胰腺炎，出现神志昏迷，肢端发绀，尿约15ml／h。其治疗应选择（）。
A. 给予H₂受体阻滞剂
B. 甘露醇脱水
C. 输血小板
D. 应用血管活性药物维持循环
E. 试用小剂量肝素

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[单项选择]导致急性出血坏死性胰腺炎低血压或休克的酶是（）
A. 胰蛋白酶
B. 磷脂酶A
C. 脂肪酶
D. 弹性蛋白酶
E. 激肽释放酶

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