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[多项选择]患者男,50岁,因“餐后突然发生上腹部剧痛并迅速波及全腹2h”来诊。伴恶心、呕吐。消化性溃疡病史10年。查体:P100次/min,BP85/60mmHg;面色苍白,出冷汗;全腹有腹膜刺激征,以上腹部为主。初步诊断:胃十二指肠溃疡病急性穿孔。为了证实上述诊断,应进行的检查是()
A. 上消化道钡餐造影
B. 腹部B型超声
C. 腹腔诊断性穿刺
D. 纤维胃镜
E. 立位腹部X线透视
F. 血常规
G. 血淀粉酶测定
[多项选择]
患者男,50岁,因“餐后突然发生上腹部剧痛并迅速波及全腹2h”来诊。伴恶心、呕吐。消化性溃疡病史10年。查体:P100次/min,BP85/60mmHg;面色苍白,出冷汗;全腹有腹膜刺激征,以上腹部为主。初步诊断:胃十二指肠溃疡病急性穿孔。
关于术前准备的护理措施,叙述正确的是()(提示立位腹部X线透视:膈下游离气体。腹腔穿刺抽出液含胆汁和食物残渣。医师决定手术治疗。)
A. 取半卧位
B. 胃肠减压
C. 静脉输液
D. 禁食水
E. 使用抗生素
F. 心理护理
G. 备皮、皮试
[单项选择]患者男,50岁。持续性剧烈腹痛2小时,伴恶心呕吐。触诊腹部有压痛、反跳痛和腹肌较紧张。患者有脉率增快、呼吸急促等表现,腹部立位平片显示膈下下新月形阴影,该患者可能发生了()
A. 脾破裂
B. 胃穿孔
C. 膀胱破裂
D. 肝破裂
E. 胰腺损伤
[单项选择]
患者男,50岁。间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐、乏力8天。血压:165/110mmHg;血常规:Hb75g/L↓;尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP;血肌酐460μmol/L。
原发病最可能的诊断是()
A. 原发性高血压病
B. 慢性肾盂肾炎
C. 肾病综合征
D. 慢性肾小球肾炎
E. 隐匿性肾炎
[多项选择]患者男,50岁。饮酒10h后出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体格检查:血压80/55mmHg,P110次/min,腹部有压痛,肌紧张,脐周可见蓝色斑,莫菲征可疑阳性。确立诊断前,在治疗过程中不应()
A. 禁食,胃肠减压
B. 吗啡镇痛
C. 胰酶抑制剂
D. 补液
E. 营养支持