[多项选择]对排尿困难的患者应采取的护理措施包括（）。
A. 可按摩膀胱以助排尿
B. 留置尿管的患者每4小时开放一次
C. 每天用消毒棉球擦洗尿道口1~3次
D. 限制患者进水量，每日1000ml以下
E. 患者一旦能自行排尿即及时拔除留置尿管

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[单项选择]男，69岁，排尿困难2年，饮酒后不能排尿6小时，下腹憋涨难忍，检查：耻骨上膨隆，叩诊呈实音。该患者应首先行（）
A. 输液抗感染
B. 导尿
C. 膀胱区热敷
D. 静滴利尿剂
E. 理疗

[多项选择]癫痫大发作时应该采取的护理措施包括（）。
A. 移走患者身边的危险物品
B. 解开衣领、衣扣和腰带
C. 将患者的头部侧向一边
D. 用约束带捆扎抽搐的肢体
E. 将缠有纱布的压舌板置于患者的上下门齿之间

[多项选择]对急性胰腺炎患者应采取的护理措施包括（）。
A. 每日至少进行2次腹部检查
B. 协助患者采取屈膝侧卧位
C. 遵医嘱给予胃肠减压
D. 遵医嘱给予止痛药
E. 禁食期间不禁水

[多选题]对该患者应采取的护理措施包括( )
A.立即补液
B.严密监测病情变化
C.准备库存血输血
D.清除胃内血块
E.给予三腔二囊管压迫止血

[单项选择]急性左心衰竭为减轻呼吸困难首先采取的护理措施是
A. 高浓度吸氧
B. 利尿低盐饮食
C. 端坐，双腿下垂
D. 平卧，抬高双腿
E. 皮下注射吗啡

[单项选择]胎儿窘迫时可采取的护理措施不包括（）
A. 间断吸氧
B. 给二联药物
C. 静滴缩宫素，加速产程
D. 胎心监护
E. 取左侧卧位

[多项选择]尿毒症患者护理措施包括
A. 饮食清淡、易消化、优质低蛋白
B. 皮肤瘙痒时用酒精擦洗
C. 准确记录24h出入液量
D. 避免劳累，预防感染
E. 给予心理支持，增强治疗信心

[单选题]对该患者应采取的护理措施不包括( )
A.指导患者有效咳痰
B.咳嗽时可配合进行胸部叩击
C.用超声雾化吸入湿化气道
D.进行体位引流
E.督促患者每日饮水1500ml以上

[单项选择]为保持肺炎患儿的呼吸道通畅，可采取的护理措施不包括
A. 吸痰
B. 超声雾化吸入
C. 翻身叩背，体位引流
D. 减少活动，避免哭闹
E. 提高室内湿度，保证适当入量

[单项选择]下列呼吸困难的护理措施中，错误的是
A. 取半卧位或坐位
B. 保持呼吸道通畅
C. 保持口鼻腔清洁
D. 摄入足够热量
E. 一律给予氧气吸入

[单项选择]为保持肺炎患儿的呼吸道通畅，采取的护理措施不包括（）
A. 经常清理鼻咽部的分泌物
B. 翻身叩背，体位引流
C. 超声雾化吸入
D. 定时吸氧
E. 提高室内湿度，保证适当入量

[多项选择]呕吐的护理措施包括（）
A. 呕吐患儿应侧卧位
B. 新生儿羊水潴留时用2%苏打水洗胃
C. 必要时先禁食
D. 留取呕吐物标本送检
E. 严重时给予止吐剂

[多项选择]肠瘘病人术前的护理措施包括
A. 禁食3～5天
B. 吸氧
C. 补液
D. 术日晨从肛门和瘘口清洁灌肠
E. 口服肠道抗菌药物

[多项选择]胎膜早破的护理措施包括
A. 破膜即刻给予抗生素预防感染
B. 嘱病人采取半卧位
C. 严密观察胎儿情况
D. 嘱病人垫高臀部
E. 观察阴道流液的性状、颜色、气味等

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