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发布时间:2024-02-12 18:05:18

[多项选择]患者女,30岁,妊娠合并风湿性心脏病,于妊娠24周时因上呼吸道感染出现呼吸困难,不能平卧,HR126次/min,心律不齐,住院治疗后出院。现妊娠36周,日常劳动无不适症状。查体:P80次/min;BP120/85mmHg;心尖部闻及舒张期杂音。目前最适宜的治疗措施为()。
A. 待临产后急诊剖宫产
B. 待胎儿成熟后择期剖宫产
C. 若无产科指征等待自然分娩
D. 待胎儿成熟后滴注缩宫素引产
E. 待自然临产,宫口开全后阴道助产
F. 嘱孕妇在家要注意休息,休息时应左侧卧位

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[多项选择]患者女,30岁,妊娠合并风湿性心脏病,于妊娠24周时因上呼吸道感染出现呼吸困难,不能平卧,HR126次/min,心律不齐,住院治疗后出院。现妊娠36周,日常劳动无不适症状。查体:P80次/min;BP120/85mmHg;心尖部闻及舒张期杂音。妊娠合并心脏病最危险的时期有()。
A. 妊娠8~12周
B. 妊娠14~20周
C. 妊娠24~28周
D. 妊娠32~34周
E. 分娩期
F. 产褥期最初3d
[单项选择]患者女性,50岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有左心衰,进行强心、利尿、扩血管治疗,利尿剂的最佳使用时间是()。
A. 早晨
B. 中午
C. 下午
D. 傍晚
E. 夜间
[单项选择]患者女性,30岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全。患者心悸,气短,下肢水肿,每天服用地高辛0.25mg,间断服用氢氯噻嗪3个月,心电图示室早二联律。首选哪种治疗措施
A. 普萘洛尔
B. 停用地高辛
C. 慢心律
D. 电复律
E. 利多卡因
[单项选择]

患者女,30岁。风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全患者。心悸、气短、下肢水肿。每天服地高辛0.25mg,间断服氢氯噻嗪已2个月,心电图示室性期前收缩,二联律。治疗上应采取的措施首选为()


A. 普萘洛尔
B. 美西律
C. 利多卡因
D. 钾盐
E. 停用地高辛,给钾盐和苯妥英
[单项选择]患者女性,30岁。风湿性心脏病二尖瓣病变10年,出现慢性房颤3年,1周前因心功能不全入院。经用洋地黄治疗后,心律骤然转为绝对规则,50次/分。应首选的治疗措施是
A. 加用氯化钾
B. 继续以洋地黄维持量治疗
C. 减少洋地黄用量
D. 同步直流电复律
E. 停用洋地黄,并按洋地黄中毒处理
[单项选择]患者,女性,35岁,以呼吸困难、发绀急诊,诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。
预防风湿性心脏病的关键措施是
A. 预防金黄色葡萄球菌感染
B. 预防甲型溶血性链球菌感染
C. 预防乙型溶血性链球菌感染
D. 预防表皮葡萄球菌感染
E. 预防念球菌感染
[单项选择]患者女,30岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年。近1个月常于夜间憋醒,呼吸深快,伴有哮鸣音,端坐后可稍缓解,对夜间易发生喘憋的机制,正确的叙述是()。
A. 平卧回心血量增加
B. 膈肌抬高/下降
C. 交感神经张力增加
D. 小支气管舒张
E. 全身小动脉痉挛

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